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糖尿病的饮食治疗 晋城市人民医院内分泌科 目录 我正在接受降糖药物治疗，为什么还需要控制饮食？ 什么样的食物我能吃，什么我不能吃？ 我每天摄入多大量的食物合适？ 平时饮食中应该注意什么？ 饮食治疗是糖尿病治疗的基础 贯穿治疗的始终 饮食治疗的好处 目录 我正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？ 什么样的食物我能吃，什么我不能吃？ 我每天摄入多大量的食物合适？ 平时饮食中应该注意什么？ 饮食治疗的原则 放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 放宽主食 减少单糖 主食类食品以碳水化合物为主（50%-60%） 碳水化合物 糖分为单糖、双糖和糖醇 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显； 双糖主要指蔗糖、乳糖等； 糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质 淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源 限制脂肪（25%-30%） 脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用 过多摄入脂肪 与心、脑血管疾病发生有关 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮(猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮) 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包 蛋白质适量 是生命和机体的物质基础 对人体的生长发育，组织的修复，细胞的更新起着主要作用 占全日总热量的15%～20% 包括：蛋类：鸡蛋、鸭蛋 奶类：牛奶、酸奶、奶粉 鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹 部分瘦肉 黄豆类：豆腐、豆浆 膳食纤维适量 又称为多渣饮食 降糖、降脂、润肠和解毒作用 每日需摄入纤维素27g～40g 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 矿物质丰富 又称微量元素,占体重的0.1%左右 如锌、铬、镁、钙、磷等 维持人体的正常生理功能 锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中 铬从饮水和食物中摄取 镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 钠盐：限制在6-8g，如并发高血压应5g/天 维生素丰富 B族维生素,维生素C和维生素E 对人体有很好的保护作用 对神经系统有重要的营养作用 主要从水果和蔬菜中摄取 目录 我正在接受降糖药物治疗，还需要控制饮食？ 什么样的食物我能吃，什么我不能吃？ 我每天摄入多大量的食物合适？ 平时饮食中应该注意什么？ 平衡膳食 —日常食物的种类 总热量计算三部曲 简单估算自己理想体重 根据自己的体型及活动量选择适合自己的 热量级别 每天需要的总热量＝标准体重×热量级别 简单估算理想体重 计算自己的理想体重＝身高（cm）－105 体重允许范围：理想体重 ? 10% 肥胖：体重 理想体重 20% 消瘦：体重 ＜标准体重 20%(18%) 看看您应该选择那个级别？ 举例 老王，男性，56岁 身高170厘米，体重85公斤 职业：会计 患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症 算算老王每天需要的总热量 先算老王的标准体重＝170－105＝65公斤 判断体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动，所以选择热能标准：每公斤体重20-25千卡 所以：每天所需总热量＝ 65*（20--25） =1300--1625千卡 中国食品交换份 食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。 食物交换份的好处 易于达到膳食平衡 便于了解和控制总热能 做到食品多样化 利于灵活掌握 食物交换份表 合理分配饮食 等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2g，碳水化合物20g，热能90Kcal 等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal 等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal 等值大豆类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal 等值奶制类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal 等值肉蛋类交换表每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal 等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪10g，热能90Kcal 每日饮食1，2，3，4，5 每天一袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2