人工受精需要什么条件？.doc

人工受精需要什么条件？什么情况下才用人工受精的方法受孕? 1．双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差 、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为 这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。 2．免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。 3．男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。 4．不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者 人工授精有配偶间人工授精和非配偶间人工授精两种。 （一）配偶间人工授精 配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精，其进行条件是：丈夫精液正常，但有难以矫治的性交障碍，精子不能达到宫腔内，而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。 （二）非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎。需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望，检查应包括睾丸活检，证实丧失生精能力，而女方生育力完全正常。 对于提供非配偶间人工授精精液者的要求，一般以年龄在40周岁以下，身体健康，无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。 人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行，并接受其具体指导。 所谓协助性人工受精，就是将精子或卵子取出体外，经过处理或培养成胚胎后，再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种，对于轻度的不孕症疾病，如轻度的精子活动力差，夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病，子宫颈的疾病者，施以人工受精治疗每次有20%的怀孕率，治疗3次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者，通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。 人工受精（IUI）适用于男性不孕，包括少经、弱精、死精、无精、严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿等，是将处理过的精液通过导管放入女性生殖道内。人工受精分为他精IUI和自精IUI。 IUI的前提是女方必须经过系统检查证明无不育因素存在，在月经第5天开始超排卵，以提高受孕率。不需住院。 少精症与单精子注射 男子每次射精的量为2至6毫升。若精液量少于1.0毫升或每毫升精液精子计数小于2千万的称为少精症。各种内分泌功能障碍、免疫功能异常、生殖器官感染，如睾丸炎、前列腺炎等均可导致少精症。 少精症为男性不孕的主要原因之一，大部分少精症的治疗都比较困难，需行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术。先对少精者稀少的精子进行处理，在体外再直接洗涤精子并置于培养箱中孵育备用。用显微注射器吸入精子刺进卵细胞浆内将精子注入，再将已注射后的卵子移入培养箱中培养直至胚胎移植。又称为第2代试管婴儿，每次成功率约为20%左右。