他摆脱了对数字的恐惧.docVIP

他摆脱了对数字的恐惧 一、基本情况 周先生来到咨询室，他是为儿子的问题而来的。他介绍说：“孩子17岁，正读高中，大概是暑假8月中旬，发现他行为反常，比如不说话；家中5个人吃饭时，只要前面3个人上了桌，他绝不会第4个上桌。开学了，下晚自习后坐出租车，明明该4元钱，他宁愿给5元也绝不给4元钱。凡是与4有关的数字他都特别回避，现在不能正常上学，在家中的日常生活也受到影响。我们曾把他带到大医院去看过，医生诊断没有身体上的问题，也开了些药，但吃了见效不大。” 听了周先生的介绍，我心中有底了。过了两天，父子俩来了，周先生先开口就说：“你约的这个时间他很满意，因为是8点。他在家硬要等到8点钟才出门。” 来访者自述：对4、14、19这些数字特别敏感，其中对4、14这两个数字尤其恐惧，已经严重影响了生活的方方面面：不敢第4个上桌吃饭；不敢第4个走进教室，如果是第4次坐板凳，必须马上起来重新坐一次；老师讲课讲到第14页时，绝不翻到14页；不坐4路车；下午2点钟，因为手机上显示的是14，这个时候绝不做任何事，如果在家中，该上学了，也决不去上学，甚至家人、同学跟自己说话也不答应。凡是这个时候，心中总是不安、心烦，担心会有不幸发生。对这些时间特别在意，常看手表。有时事前不知道，但突然发现是这个时段，就马上会感到烦躁、头痛等，严重的时候，会抱着头撞墙壁、抓头皮，想摆脱这种困境，但又不能自拔。自己原来学习成绩还可以，高一时分到普通班，经过一年的努力，这学期到了尖子班。高一时过得很快乐、很自豪，现在不一样了，好像什么都变了，由于耽误的时间多，学习成绩也明显下降了许多。感到在没有高一时快乐了。 第二次，他又在父亲的陪同下前来咨询，其父对我诉苦：“真是气人，在家非要等到约定的时间才走，早一分钟都不行。明天晚上要来咨询，他非要我今天就打电话跟班主任请假不可。还专门办了个出入证，随时都可以出校门，特殊对待。老师觉得怎么连父亲也这样疯疯癫癫，你说气不气人！” 二、问题诊断 来访者自诉：暑假买了一本测字算命的书看，上面罗列了一些数字，是与不吉祥、凶、险联系的，如4、14、19等，加之谐音，4就是死，14就是要死；而对19的害怕则是婆婆说幺爸死的那天就是19号。 我进一步了解到他有点口吃，且很在意，假期中在进行自我矫正。跟父母相处得也不是很好，尤其是母亲，一是母亲文化程度低，二是性格不好，动辄破口大骂，语言极不文明，他觉得母亲很没修养，很受不了，于是相处得很不愉快。暑假在家时间多，经常跟母亲发生冲突，爷爷有时也打他，责怪他。这些人际冲突产生的不良情绪与对数字的害怕心理叠加在一起，导致他在这段时间有强烈的负性情绪体验，如反感、烦躁、焦虑、痛苦乃至恐惧。又加上换了新的班级，还没有适应新集体，原有的那种自豪感受挫，这一切都让他在短时间内体验了太多负性情绪。 综合他的讲述，我判断他的心理问题是属于强迫症，开始是观念上的强迫，进而出现行为强迫。强迫症是一种重复出现的、缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为，虽力图克制但又无法摆脱的神经症。强迫观念是强迫症的核心症状，最为常见。强迫情绪的具体表现主要是强迫性恐惧。 从来访者主述的情况分析，来访者符合强迫症的基本要件：1、有强迫观念和强迫行为；2、明知这些行为不合情理又反复出现；3、对症状力图抗拒和排斥而又不能控制和无力摆脱；4、症状导致严重的内心冲突并伴随着强烈的焦虑和痛苦情绪。 三、矫正方案 1、支持性心理治疗 在几次咨询中，我认真倾听他的述说，以确定其症状的具体表现及严重程度，并接纳和认同他所经历的这些内心体验，建立了相互信任的咨访关系，为进一步咨询矫正打下了很好基础。 2、认知疗法梳理认识及情绪 假设。如果这些数字不吉祥的话，那么不论你做不做事情，都会发生不幸的事。 推论。在其回避的时间和事物上，肯定同时有很多人在做事，第4路车每天都有很多人在坐；也总有人是第4个上桌吃饭的人；14点钟，总有人出门做事；老师讲课讲到14页时，班上其他同学，包括老师在内照样翻着看，他们都好好的，没出什么意外······所以，这些数字会导致不幸是不成立的。 3、用心理暗示法改变思维方向 我让他用音乐中的发音来联想数字“4”“14”，那就是“发”“多发”，而不是“死”“要死”。人的心理总是希望美好事物出现，希望好运青睐自己。改变思维方式，用正向，积极的语言暗示自己，就会伴生愉悦的情绪体验。 4、用系统脱敏法矫正强迫行为 在几次咨询中，我将他的强迫症状分成轻重几个等级，按照系统脱敏的方法逐级脱敏，直至最后建议他的父亲在他忌讳的“14”点钟陪同他去做些事，陪同他去坐“4”路车等。让他感到即使是与这些跟“4”“14”“19”有关的这些时段和事物发生联系，也是安全的。 四、效果及反思 来访者的恐惧情绪得到了控制，强迫症状有所缓解，能坚持正常学习。 良