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绝经综合征要点
黑升麻 有效改善潮热出汗、失眠、抑郁、情绪波动、皮肤感觉异常的症状,还可预防骨质疏松,且不良反应轻,不但不增加妇科恶性肿瘤的风险,甚至还有抑制作用。 From:《现代生物医学进展》2016 乌梅丸的应用 从病机角度: 肾气渐衰、天癸竭、肾阴阳失衡 心肾不交 肝郁化火 脾肾阳虚 脾虚肠寒 阳虚阴寒内盛 相火内郁化热 另外,常常兼夹痰湿、瘀血 寒热错杂 虚实夹杂 从表现上 乌梅丸症和绝经综合征均常见大便溏、手足冷、脘腹痛、食欲差、心中烦躁、口干、神疲乏力等。 加减应用: 腰背冷痛重:+桑寄生、续断、杜仲 便溏浮肿明显:+白术、茯苓 烘热出汗多:+五味子、浮小麦 心烦失眠重:+酸枣仁 From:《光明中医》2015.12 BACK 西医治疗进展 1、芬吗通不仅能够起到缓解女性更年期综合症患者临床症状的作用,而且在调节机体内在激素分泌及血脂代谢方面也有着积极的作用。[1] [1] 吴惠芹、吴凡. 芬吗通治疗女性更年期综合症的临床研究[J]. 临床与病理杂志,2015,35(12):2133—2138 2、补佳乐激素药物替代治疗妇女绝经期综合征安全有效,值得临床推广应用。[1] [1] 张雪梅、杨学. 补佳乐替代治疗妇女绝经综合征90例临床观察[J]. 临床研究,2013,3:94—95 2015《现代生物医学进展》:通过系统回顾性分析,证实了星状神经节阻滞对生理性绝经及乳腺癌患者治疗相关绝经综合征的有效性。 BACK 中西医对比 孟芳等对中英文数据库中有关针刺与激素替代疗法治疗MPS的RCT,并辅以手工检索相关资料,共760例患者,通过Meta分析得出 在总有效率和改善血清激素水平方面两者作用相当;在改善绝经综合征表现上,针刺具有一定优势。 From:《辽宁中医药大学学报》2016.4 BACK 预防 a生活方式调整 b激素补充治疗 c必威体育精装版进展 1参加任何体育活动比久坐要好。规律运动可以降低总的死亡率和由心血管疾病引起的死亡率。 2经常参加运动者的身体代谢情况、平衡、肌肉力量、认知以及生活质量更好,并且其心脏不良事件、卒中、骨折 以及乳腺癌的发生率可显著降低。 3在锻炼中应尽量避免肌肉-关节-骨骼系统损伤。 4锻炼的最佳方式为每周至少3次,每次至少30分钟,强度达中等。另外,每周增加2次额外的抗阻力练习会得到更多的益处。 5保持正常的体重非常重要。肥胖[体质指数(BMI 25kg/m2)]对身体健康造成显著的影响,在绝经后妇女中,肥胖已成为一个日益严重的问题;体重若减轻5% ~ 10%, 便可有效改善那些与肥胖相关的胰岛素抵抗引起的多种异常状况。 6推荐的健康饮食基本组成包括:每日进食水果和蔬菜不少于250g,全谷物纤维,每周2次鱼类食品,低脂饮食。应限制摄人食盐(低于6g/d),妇女每日饮酒量应不超过 20g;中国地域广大,各地差异甚多,可视当地情况适当调整。 7提倡戒烟。 8增加社交活动和脑力活动。 BACK 1应根据HRT的适应证,对有需要的妇女提供HRT的相关信息,特别是HRT可以带来的益处。在妇女开始HRT治疗前,应据其自身状况告知并分析治疗的利弊。 2在整个治疗期间,每次定期随访时,应对患者进行 HRT的受益和危险评估,以决定患者是否继续使用。 3HRT方案应个体化。 4当为妇女提供咨询时,涉及治疗弊处应提供绝对数字结果而非百分比,以避免妇女出现不必要的恐慌。 BACK 高能量、高脂肪、高碳水化合物摄入均有可能引起体内脂肪蓄积、肌肉减少,不利于心脑血管及代谢性疾病的预防,尤其是高能量及高碳水化合物摄入更应该引起重视; 低能量摄入不利于肌肉量维持; 高蛋白摄入不利于矿物质维持; 正常且合理比例的能量摄入最有利于维持标准的人体成分 2015《中国妇幼保健》:对2013.11~2014.10就诊于南通市妇幼保健院的623名围绝经期妇女的调查显示: 2015《中国老年学杂志》,对60患者进行的临床对照试验显示:感觉综合训练对绝经综合征妇女kupperman评分的改善有利。 健脑训练(调整呼吸节律、全身放松、闭目养心) 视觉功能训练(利用视觉功能训练图训练注意力集、视读野扩大、视点动停、眼睛迅速调焦等) 节奏感训练(以 150 拍/min 的节拍移动眼球转移视点进行训练) 练习太极(24式太极拳) BACK 定义 病因病机(西医、中医、进展) 并发症 治疗(西医常规应用、西医方面的研究进展、中医方面的研究进展) 预防 谢谢观赏 绝经综合征的进展 小组成员:刘芸、薛珠、朱昊希、刘歆玥、卢金玉、杨雯、顾瑞冬 定义与临床表现 病因病机(西医、中医、进展) 并发症 治疗(西医常规应用、西医方面的研究进展、中医方面的研究进展) 预防 绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的
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