2015年参保单位工伤保险业务知识学习.ppt

五、工伤认定相关政策 （一）用人单位发生工伤事故后，怎样对受伤害职工进行救治？ 职工发生工伤时，用人单位应当积极采取措施使工伤职工得到及时救治。用人单位应当将受伤职工及时送往签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构就医，伤情稳定后转往签订服务协议的医疗机构。 （二）用人单位发生工伤事故后怎样报告？ 1、职工发生工伤或患职业病后，参保单位应积极抢救工伤职工。同时，参保单位应通过电话、传真、网络传递或其他快速方法及时向劳动保障行政部门和工伤保险经办机构报告、备案。 　　2、发生重大事故、死亡事故特大伤亡事故，参保单位应于24小时内备案；发生轻伤事故或收到职业病诊断书，参保单位应于3个工作日内备案。 3、工伤事故备案应填写《湖南省参保单位工伤事故备案表》，其内容应包括事故发生时间、地点、事故详细经过，证明人、伤亡和就医情况。 （三）申请工伤认定的时限及提出工伤认定申请应当提交哪些材料？ 申请工伤认定的时限：发生工伤事故伤害或者被诊断为职业病后，用人单位应该在30日内向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经劳动保障行政部门同意，申请时限可以延长到60日。 用人单位不按规定提出工伤申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织可以在事故伤害发生或者诊断为职业病后1年内，提出工伤认定申请。不在规定的期限提交工伤认定申请，在此期间发生符合规定的工伤保险等有关费用由用人单位负担。 提出工伤认定申请应当提交材料：《工伤认定申请表》、与用人单位存在劳动关系的证明、医疗诊断证明或者职业病诊断证明等。 职工或者其直系亲属认定是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。 （四）工伤申报主体 工伤认定申请主体、内容范围、时限、受理主体： 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据 属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。 （六）工伤认定申请表填表说明： 1、用钢笔或签字笔填写， 字体工整清楚。 2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。 4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。 5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。 申请人申请工伤认定，应当填报工伤认定申请表并提交下列相关材料： （一）受伤害职工的身份证明； （二）与用人单位存在劳动关系（包括人事关系）的证明材料； （三）医疗诊断证明，或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书； （四）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院裁判文书或者公安部门的证明或者其他证明； （五）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安交通管理部门或者其他相关部门的证明； （六）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门的证明或者其他证明；因发生事故下落不明，提出因工死亡认定申请的，提交人民法院宣告死亡的文书； （七）在工作时间、工作岗位突发疾病死亡，或者在工作时间、工作岗位突发疾病经抢救无效48小时内死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明； （八）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明； （九）因战、因公负伤致残的转业、复员、退伍军人，到用人单位后旧伤复发的，提交革命伤残军人证及县级以上医疗机构的旧伤复发诊断证明。 用人单位未参加工伤保险的，还应当提交用人单位的设立登记或者