益气清热滋阴法治疗萎缩性鼻炎49例临床研究.PDF

临 床 研 究 益气清热滋 阴法治疗萎缩性鼻炎 49 例临床研究 张艳红 1 靳 明慧 2 （1.黑龙 江 中医药大学佳木斯 学院 ，黑龙 江佳木斯 154000 ； 2.天津市 中医药研 究院附属 医院 ，天津 300000 ） 摘 要 目的 ：观 察 益 气滋 阴清热 法 治疗萎 缩性 鼻 炎 的近远 期 疗效 。方 法 ：将 就诊 于我 院耳 鼻喉科 的 85 例 萎 缩性 鼻 炎 患者 随机 分 为 治疗组 （49 例 ）和 对 照组 （36 例 ）。治疗组 予益 气清热 滋 阴之 中药汤剂 口服 ，复方 薄荷 油外 用 滴鼻 ；对 照组 予维生素 AD 胶 囊、复合 维生素 B 片 口服 ，复方 薄荷 油外 用 滴鼻 。 2 组 均 以治疗 7d 为 1 个 疗程 ，进行 3 个 疗程 的 治疗 ，每 个 疗程 结束后 复诊 ，治疗结束 3 个 月后 进行 电话 随访 。比较 2 组 总体 疗效 、阶段 疗效 以及 治疗结束 3 个 月后 复发 情 况 。结 果 ： 个 疗程 结束后 ，治疗组 总有 效 率 ，明显 高于对 照组 的 （ ）。 治疗组起 效 时 间较 对 照组慢 ；停 药 3 9 1.84% 75.00% P=0.033 后 的复发 率略低 于对 照组 ，但 差异 无 统计 学意 义 。 结论 ：益 气清热 滋 阴法联 合 外 用 滴鼻较 口服 脂 溶性 维生素联 合 外 用 滴 鼻 治疗方 法疗效显著 ，复发 率低 ，临床 治疗萎 缩性 鼻 炎具 有 一 定优 势 。 关 键 词 萎 缩性 鼻 炎 益 气清热 滋 阴 中药复方 中图分 类号 文献标 志码 文章编 号 （ ） R765.2 10.5 A 1672-397X 20 16 09-004 1-03 萎缩性鼻炎 （ ， ）属 于 中医学 布 的《 中医病证诊 断疗 效 标 准》[4]123 中对 鼻 槁 的诊 断 Atrophic Rhinitis AR “鼻 槁 ”范 畴 ，以鼻 塞 ，鼻 内干 燥 ，易 出鼻 血 ，嗅觉 减 依 据 ：以鼻 中干 燥 ，鼻 塞 ，无 涕 或 少 涕 ，或 鼻 腔 有 脓 退 、丧 失 ，或 有 鼻 气 臭 秽 ，或 有 头 痛 等 临 床 特 征 为 痂 ，有恶臭 为主要症状 。 主 。 近年来 环境 污染 、气候 干燥 等 因素导 致 萎 缩性 1.3 排 除标 准 排 除有 其 他 器 质 性 疾 病 及 无 法 配 鼻 炎 的发 病 率 升 高 ，我 国北 方 尤 甚 [1] 。 本 病 病 因复 合 治疗 或未按疗程进行治疗 的患者 。 杂 ，西 医 尚无 公 认 或 特 效 的治 疗 方 案 ，治 疗 多 采 用 2 治疗方法 局 部 或 全 身 综 合 治 疗 以改 善 症 状 [2] ，其 效 果 不 理 想 2.1 治疗组 予 口服益气 滋 阴清热之 中药 汤剂 ，基 或易反复发作 。 萎缩性鼻炎还易引起抑郁 、头痛 、失 础 方 为 ：黄 芪 20g ，茯 苓 15g ，白术 12g ，当归 12g ，玄 眠等情 志失 调症状[3] 。 笔者 临床采 用 口服 中药 益气 参 12g ，麦冬 15g ，女贞子 15g ，旱莲草 15g ，葛根 12g ， 清 热 滋 阴方 联 合 复 方 薄 荷 油 外 用 滴 鼻 治 疗 萎 缩 性 赤芍 9g 。 随症加减 ：气虚症状 明显者 ，加入党参 20g ； 鼻 炎 ， 发 现 较 口服 维 生 素 类 联 合 外 用 滴 鼻 疗