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第七章 性知识 男性生殖器官 女性生殖器官 月经 正常受孕与宫外孕 避孕知识 第一 节 男性生殖器官 外生殖器：阴茎、阴囊、阴阜 内生殖器：睾丸、输精管道 附属腺体：精囊腺、前列腺、尿道球腺 男性第二性征：身材高大，肌肉发达， 长出胡须和阴毛，声音低沉，出现喉结 第二节 女性生殖器官 外生殖器： 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺 内生殖器： 卵巢、输卵管、子宫、阴道 女性第二性征： 乳房隆起，臀部丰满， 嗓音细润 性早熟标志： 男性10岁前，女性8岁前出现第二性征 第三节 月经 月经： 指女性出现规律性和周期性的流血阴道。 经期卫生： 注意局部卫生，不游泳，绝对不性交，防止逆行感染；避免重体力劳动和剧烈运动。 痛经： 是血中过多的前列腺素刺激子宫过度倾曲、精神紧张、体质虚弱、过度敏感等引起 治疗用解痉止痛药、热敷及中药。 第四节 正常受孕与宫外孕 受孕必须具备以下条件： 受精与胚胎发育 早孕的诊断 宫外孕 　 受孕必须具备以下条件 （1）有成熟而正常的精子和卵子 ； （2）精子在适当时期与卵子相遇而受精 （3）精子和卵子相遇途径 ； （4）提供孕卵适宜的环境 。 受精与胚胎发育 成熟的精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵，经3－4天进入子宫腔，第7天完成着床 8周 初具人形，有胎心搏动 16周 可感到胎动、辨男女 28周 若出生需特殊护理方能生存 40周 发育成熟 早孕的诊断 （1）有性行为的女性,停经超过10天为可疑。 （2）早孕反应： （3）尿多; （4）乳房胀痛; （5）妇检：子宫增大; （6）化验：妊娠试验阳性。 宫外孕 　1、临床表现 　2、发病原因 　3、预防 　4、治疗与预后 第五节 避孕知识 避孕的基本原理 （一）抑制女性卵巢排卵：口服避孕药 （二）抑制精子的正常发育：男用避孕药 （三）阻止精子和卵子结合：避孕套、阴道隔 （四）阻止受精卵着床：节育环 （五）安全期避孕：避开排卵期 常用避孕方法 （一）男性常用的避孕方法 避孕套；输精管结扎或堵塞。 （二）女性常用的避孕方法 1、避孕药：短效、长效、紧急、探亲药等 2、工具避孕：节育器、阴道隔膜、宫颈帽 3、输卵管绝育手术： 4、安全期避孕： 紧急避孕的方法 （一）72小时内服用事后紧急避孕药：安婷、毓婷、后诺定 （二）5天内，放置宫内节育器； 危险期：是指正常月经期内，下次月经前的14天左右， 即在排卵日前后4-5天左右。 避孕的误区：体外排精；安全期避孕 避方法失败的补救 药物流产 效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇。 （一）药物流产的适应症： 停经49天以内；18—40岁；B超诊断为宫内妊娠 （二）药物流产的禁忌症 心肝肾功能；异常内分泌疾病；血液病； 可疑宫外妊娠；带有节育器；口服避孕药失败者。 药物流产 （三）药物流产的程序与监护 1、体检、妇检、尿检、B超 2、严格按医生要求服药 3、服药后回到医院观察，排除物交医生检查。 4、按规定随诊 （四）药物流产的注意事项 1、必须在有条件的医院进行 2、流产不全需做刮宫术 3、出血量多或腹痛剧烈要尽送医院 人工流产术 指采用手术方法使妊娠终止。分早期人流和中期引产。 早期人工流产：指妊娠3个月以内施行者， 有器械人工流产和药物流产。 中期妊娠引产：指妊娠3——6个月以内 　施行者，有水囊和利凡诺尔引产 。 人工流产的并发症 人工流产的并发症 * *