b1望诊2望色幻灯片.pptVIP

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* *  面部色诊的原理   1、面部血脉分布丰富  “十二经脉,三百六十五络  其血气皆上于面而走空窍”   2、面部皮肤薄嫩   3、方便医生观察 颜色:青、赤、黄、白、黑      五色诊  光泽:肤色的荣润(有华)      或枯槁(无华) 观察全身皮肤颜色(色调)和光泽 (明亮度)的变化,来诊察病情的方法 (二)望 色 色 诊 1、望色的意义 (1)判断气血的盛衰 (2)识别病邪的性质 (3)确定疾病的部位 (4)预测疾病的轻重与转归  即正常面色与肤色 是人在生理状态下的面部颜色与光泽       精充神旺,气血津液 充足,脏腑功能正常 明亮润泽 红黄隐于光泽之间 皮肤之内 红黄隐隐 明润含蓄 2、常色   季节、昼夜 情绪、饮食 运动、地域 职业、年龄 常色 (1)主色 个体一生基本不变的色泽,属个体素质 (2)客色 随生活条件、外界环境和气候等因素的变化 面部色泽也相应地引起改变的色泽 3、病色 即因病而发生异常改变的面色 一般可分为青、赤、黄、白、黑五种 善色:色泽明润含蓄、有华--吉兆,预后较佳 恶色:色泽晦暗枯槁,无华--凶兆,预后欠佳 五色善恶 说明病情轻重,预后吉凶    青色  经脉瘀滞,气血运行不畅          寒证、痛证、瘀血、惊风      赤色  热盛鼓动血行加速,脉道扩张              热证(虚实)、戴阳证    黄色  脾虚不运,气血不足;湿邪内蕴              脾虚、湿证 脾虚湿蕴         白色  阳气不足,气血运行无力;血虚不荣             虚证、寒证、失血、阳气暴脱      黑色 肾阳虚衰;肾精亏虚;瘀血阻滞;阴寒水盛           肾虚、水饮、瘀血、痛证 五 色 主 病 眉间鼻柱 唇周色青 主惊风或惊风先兆 青紫 主血瘀 ??  瘀阻血脉 青黑 主寒  寒主收引,经脉拘急   血行不畅 阵发性 主痛  气道不通,气血阻滞 面色青 主风 ? 风气通肝,肝失疏泄    气血不畅 肝 木 青 特点 主病及机理 五脏 五行 颜色 (1)青色 经脉瘀阻,气血运行不畅,外现于面部所致 面色淡青--虚寒证 面色青黑--实寒证、剧痛、肝病日久 面色青灰,口唇青紫     --胸痹、心阳暴脱、肺气壅塞 小儿高热,眉间、鼻柱、唇周发青     --惊风或惊风先兆 口唇紫黑 面色青紫 面色青黄 肝郁脾虚,气血瘀阻 面红如妆 虚阳外越 戴阳证 颧部潮红 虚 满面通红 热则血行加快络脉血液充盈 实 主热 心 火 红 特点 主病及机理 五脏 五行 颜色 (2)赤 色 是火热较盛,鼓动气血充盈脉络的气色 淡黄浮胖 水湿失运 阻遏气血 淡黄消瘦 升化之源不足 荣血亏虚 脾虚 主虚 黄如烟薰 阴黄 黄如橘子 阳黄 黄疸湿郁发黄 面黄而垢 湿邪阻遏 气血受困 湿证 主湿 脾 土 黄 特点 主病及机理 五脏 五行 颜色     (3)黄 色 脾虚不运,气血不足,面部失荣,或湿邪内蕴所致 萎 黄 面色淡黄 枯槁无光 脾胃虚弱 气血不足 阴黄 寒湿郁阻 黄色晦滞如烟熏 黄 胖 面黄虚浮 脾虚湿盛 阳黄 湿热熏蒸 黄色鲜明如橘皮 白而无华 血脉空虚 主脱血?   淡白黄瘦 荣血亏虚不能上荣 血虚 淡白 气虚 白光白 推动无力气血不充 阳虚 主虚 肺 金 白 特点 主病及机理 五脏 五行 颜色 (4)白 色 气血不荣之候  阳气虚衰,气血运行迟滞  或耗气失血,气血不充  或寒凝血涩,经脉收缩 面色苍白 大失血 面色淡白无华 气血不足 面色白光白 面淡白而虚浮   阳虚或阳虚水泛 崩 漏 (黄白相间--鸡皮色) 气血双亏 紫黑 瘀阻经脉 ? 主血瘀 眼眶黑 肾虚水泛 气血受困 ? 主水饮 黑而干焦 阴虚内热 虚火上薰 阴虚 阳虚 主肾虚 面色黧黑 血失温养 血行不畅 ? 主寒 肾 水 黑 特点 主病及机理 五脏 五行 颜色 (5)黑 色 为阴寒水盛之色  肾阳虚衰,血失温养,脉络拘急,血行不畅  或肾精亏虚,面部失荣 黑而暗淡 肾阳虚衰 面黑干焦 肾精久耗 虚火灼阴 面色黧黑 黑而晦暗 瘀血久留 肌肤甲错 眼眶黑 (目窠下微肿) 肾虚水泛 望色复习题 1、望色的概念及其意义 2、面部色诊的原理 3、常色、主色、客色的含义 4、病色的含义及其特点 5、病色种类及其主病 本节完 谢谢 色:面色,属阴主血-→血液盈亏与运行   是面部脉络中的血色与肤色相兼表现于外的颜色 泽:脏腑精气,属阳主气-→脏腑精气和津液的盛衰  脏腑精气充足-→面色荣润光泽 “有气”--善色  脏腑精气虚衰-→面色晦暗枯槁 “无气”--恶色  面色红润光泽―→气血充盛   面色淡白无华―

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