中国心血管疾病的挑战.PDF

中国心血管疾病的挑战 解放军总医院 李小鹰 人口老龄化的严峻挑战 • 1999年，我国60岁以上的老年人超过总人口 • 1999年，我国60岁以上的老年人超过总人口 10%，标志着中国进入了老龄化社会。 10%，标志着中国进入了老龄化社会。 • 2011年第6次人口普查，中国已进入老年人口增 • 2011年第6次人口普查，中国已进入老年人口增 长高峰期，60岁以上人口占13.26% 达1.81亿； 长高峰期，60岁以上人口占13.26% 达1.81亿； 65岁以上老年人占8.87%，达1.19亿；预计2020 65岁以上老年人占8.87%，达1.19亿；预计2020 年将占17% 达到2.48亿。 年将占17% 达到2.48亿。 • 目前80岁以上高龄老人已达到1899万，并开始以 • 目前80岁以上高龄老人已达到1899万，并开始以 年均100万以上的速度增长。 年均100万以上的速度增长。 • 大陆因慢病失能/半失能老人已达3200万，2020 • 大陆因慢病失能/半失能老人已达3200万，2020 年将超过6000万。 年将超过6000万。 人口老龄化带来的医疗问题 人口老龄化带来的医疗问题 • 1978-2003年，我国人均医疗卫生费用年均增长 • 1978-2003年，我国人均医疗卫生费用年均增长 率14%,大大超过人均收入9.4%的增长率，是继家 率14%,大大超过人均收入9.4%的增长率，是继家 庭食品、教育支出后的第三大消费。虽年龄本身 庭食品、教育支出后的第三大消费。虽年龄本身 不引起医疗支出，但年龄代表健康，死亡、慢性 不引起医疗支出，但年龄代表健康，死亡、慢性 病、失能等都与年龄相关。 病、失能等都与年龄相关。 • 在日本，老年人的医疗支出是年轻人的3.2倍，新 • 在日本，老年人的医疗支出是年轻人的3.2倍，新 加坡则高达5倍，我国为2.7-4.8倍。 加坡则高达5倍，我国为2.7-4.8倍。 人口老龄化与心血管疾病 • 2008年文献报道我国老年人患病率最高的前十 个疾病： • 1、冠心病； 2、高血压； • 3、慢性胃炎； 4、慢性支气管炎； • 5、心律失常； 6、高脂血症； • 7、脑供血不足； 8、糖尿病； • 9、贫血； 10、尿路感染 • 我国疾病死因调查中发现老年心血管病死亡占 40%；目前我国有2.3亿心血管病人，每10秒就 有1人死于心血管疾病。 中国死因排序 中国死因排序 恶性肿瘤 Zhu Chen, The Third National Survey on the cause of death. Ministry of Health, People‘s Republic of China. Peking Union Medical University Press 2008 冠心病 我国心血管疾病发病率逐年上升，已跃居亚洲前 矛，据一项研究显示，我国中小城市15岁以上人 群冠心病患病率： 总患病率3.1%，男性2.08%，女性1.02% 56-75岁为高发，有家族史者可高出7倍 • 近10年来我国冠心病发病率,男性增加42.2%,女性 增加12.3%.在北京地区,每年仍以2%的速度递增. 全国每年新增75万人. • 据国家卫生部公布的数据; • 2000年我国内地每年冠心病死亡51.5万人； • 2004年因冠心病住院达186万人次； • 《中国心血管病报告2005年》每年新发心肌梗