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进修报告 李晓凤 广东省人民医院 广东省人民医院创建于1946年。位于广州市中山二路和东川路交界处，医院建筑面积25.3万平方米。在职职工4478人，其中卫生技术人员3278人。现有住院床位数2288张，年收治住院病人6.5万多人次。 广东省人民医院 五个门诊部：惠福门诊、东川门诊、合群门诊、英东门诊、老研所门诊等。 六个研究所：广东省心血管病研究所（广东省心血管病医院）、老年医学研究所（广东省老年病医院）、广东省精神卫生研究所、广东省肺癌研究所和广东省农村眼病研究所。 八个防治中心 4个住院部 东病区 全省最大的干部保健基地，曾为多个国家的领导人提供过医疗保健服务。是亚组委指定的2010年亚运会亚组委官员医疗保健定点医院 重症监护病房（ICU） ICU是现代急诊急救医学及危重病医学发展的产物，它的最大特点是危重病人、现代化检测与治疗仪器、有救护经验的医护人员的“三个集中”。目前，ICU的规模、精密的监护治疗仪器的配置质量、医护人员的专业救护水平及临床实践能力已成为一个国家、一所医院急救医疗水平的主要标准 ，同时也是等级医院评选的重要指标。 3级学习目标 A级目标:掌握各种监护与治疗仪的使用、管理。监护参数与图象的各临床意义分析，心肺脑复苏技术和复苏药物的使用。 B级目标:ICU病区特殊的危重病人监护记录方法，多专科疾病的医疗护理知识，对病人病情的总体分析与认识。 C级目标:了解医院先进的护理管理体制…层级培训…护理教学模式等 ICU病房的“生命岛” 每个 “生命岛”的功能架细分“干” 、“湿”两区. 干区功能架放置监护仪、呼吸机、柜筒里有血糖仪、手电筒、体温计、软尺、手套、电极片. 湿区功能架放置输液泵、肠内营养输注泵、静脉注射泵以及吸痰用物.呼吸气囊和听诊器悬挂在湿区输液架上. 床边物品由管床护士清点，班班交接。 空间足够、配备完善的ICU病床，才能为危重患者提供最大限度的生命保障，才能真正成为使危重患者能够迅速脱离险境的生命之岛。 先进的设备及技术水平 15张床位，都是单间以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。科室有2台血透机，每个床位配有呼吸机，监护仪，输液泵，推注泵，营养泵。 人性化护理管理 良好的团队协作，多元的护理人员梯队，病房的护理队伍都设有护士长、护理组长及带班组长，大家在完成本职工作的同时又相互协作，确保护理的质量 病房过道贴着医疗安全图片 管理者非常注重“理”，管是监督控制，理是引导指导和服务，关注被服务者的需求，改进提升优化环境和流程 ICU的排班 ICU的排班 连续性排班 A（8：00-15：00）、P（14：30-21：30）、N（21：00-9：00）班的排班模式，交接班时间计入上班时间 弹性排班制度 每班有一位组长负责本班内的工作分配、协调、管理等任务，每班有5—7名责任护士，每个责任护士分管2-3个病人。 优质服务工程第二批试点科室，病人所有治疗护理全部由责任护士完成。 “不惩罚上报” 发生差错事故，审查问题发生的全过程，分析环境客观的原因，而不是只针对个人，分析危险因素，如果是制度和流程的问题他们会根据这件事做修改，完善制度和流程，而不是去惩罚护士 “海思定律”1＞9＞ 300 ＞ 1000 优秀的服务团队 护理服务理念：你的生命，我的使命！ 护士积极参与教学带教任务和业务学习。 整个科室团结，无小团体，男女护士搭配工作。 * * 1例的差错事故背后有9例轻微事故，有300例事故先兆，有1000例安全隐患存在 不是护士不知道三查七对，而是没有养成三查七对的习惯 *