1例酗酒后淹溺并发急性呼吸窘迫综合征患者的抢救及护理.pdf

者入院时已存在肺部感染，同时发现肺部感染将诱发患者的 参考文献 癫痫发作。故针对此患者制定了诊疗护理计划，首先要遵医 嘱按时、按茸给予患者应用镇静药物，在控制此患者癫痫发 贾建平．神经病学．北京：人民卫生出版社．2008：312． 作的同时，配合使用敏感的抗生素及雾化治疗。其次采用美 ：．口 梁涛，郭爱敏．临床护理学．北京：中困协和医科大学出版社， 2002：336-337． 国G5振动排痰仪对患者每日进行2次低频振动排痰，以达 p1j 韩晓妍．振动排痰机在危蕈病人If，的应用．吉林医学，2006，27 到纠正患者肺部感染的月的。在应用此振动排痰仪时，要求 (12)：1568． M 黄明辉．万宁．振动排痰辅助治疗肺部感染的疗效观察．中国误 受过培训的专业护理人员进行操作，手法准确、轻柔，并随时 诊学杂志，2007．7(23)：5482-5483． 观察患者的生命体征及生理变化，出现异常立即停止。同时 喳 王军，卅金秀，，1i瑶，等．振动排痰机在预防颅脑蓖疗患者合并 要求基础护理做到位，每2小时为患者翻身，手工叩背1次， 肺部感染l}I的效果．现代护理，2007，13(31)：2998．3000． №1i 刘劳，赵梦，历静．振动排痰机不Itj：l频率对蓖症脑功能损伤患者 适时为患者吸痰，按时为患者进行雾化吸人，并根据患者气 牛命体征的影响．1|T【目实J}j护理杂志，2007，23(2)：9． 道湿化情况变换湿化方式。在本组医护人员的精心治疗与 徐承焘，酋承刚．人体结构功能学．北京：中园协和医科大学出 版社．2003：161． 整体护理下，患者肺部感染情况已得到改善，癫糖发作情况 竺I 肖蓉蓉．气管切开病人获得性肺炎原因分析及护理对策．护理 已得到控制，并且未因振动排痰仪的应用诱发患者癫痫发 学杂志，2004，19(24)：62-63． 作。患者入院后2个月内癫痫持续发作；2个月后癫痫呈局 p1i 李秀云，徐敏．蓖症临护病房下呼吸道感染的危险}I{素和预防． 中华医院感染学杂志，2005。16(3)：267． s一1 部发作，每日3—4次，持续时间40 rain；住院2年后癫 痫发作争轻微抽动，2—3d发作1次，持续时间lO～30s。本 (收稿同期：2010-06-29) 例患者的成功救治，为今后的护理工作积累了宝贵的经验。 (本文编辑：何成伟) 1例酗酒后淹溺并发急性呼吸窘迫综合征 患者的抢救及护理 张玉莲 【关键词】酗酒；淹溺；急性呼吸窘迫综合征；抢救；护理 患者男，28岁，主因清晨窄腹饮酒250g左右；醉酒后去洗 浴。洗浴期间误吸淹溺。被他人救起，神志不清，于2010年1月所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭…。ARDS起病急骤， 发展迅猛．死亡率高达50％，机械通气治疗是抢救ARDS患 21日12：00收入我院。患者昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径 3nlln，对光反射减弱，压眶无反应；体温37℃，脉搏120t欠,／min， 者的一个重要手段。早期采用机械通气治疗可防止病情恶 呼吸24缈胁，血压90／58姗Hg(1rail]Hg=0．133i_p-)；经口化，降低病死率。做好上机前的准备，分秒必争，充分评估患 腔、鼻腔间断喷出大量黄绿色胃内容物，双肺布满湿哕音，胸片 者情况，保证有