EMS应用.doc

碎石清石系统简易操作说明 工作原理： EMS碎石清石系统采用微创技术，利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处，通过超声和气压弹道探头的高频超声震荡或气压弹道的低频震动击碎结石，同时利用负压吸引的作用，可保持体内低压或无压力的状态，极大的降低了感染性结石术中细菌被冲压入血而引起的脓毒败血症以及术后出现尿外渗等并发症，清除了结石复发的内环境，从而避免了以往手术的最大弊端和高复发率。 EMS碎石的用物准备： 几本用品 膀胱器包，手术衣，腿架，16号导尿管，3000ML生理盐水若干 特殊器械 EMS，成像系统，冲洗泵，肾镜、输尿管镜，斑马导丝，肾造瘘器械，Y形管，输尿管导管，石蜡油等 操作步骤： 准备EMS碎石机到手术室，关闭压缩机放气阀门，打开压缩机电源 连接电源线，打开主机后部电源，待自检通过后，按压主机版面上的超声及弹道待机开关，先视屏显示治疗参数 调节治疗版面参数： 项目 超声 弹道 经皮肾镜手术 能量：60%~80% 占空比：80%~100%能量：100% 频率：8~12HZ 输尿管手术 能量：=40% 占空比：70%~100% 能量：80~100% 频率：5~8HZ 联合使用 能量：60%~80% 占空比：80%~100%能量：100% 频率：8~12HZ 连接超声手柄和弹道手柄 放置脚踏于术者脚下 两手柄用酒精擦拭后交给台上医生，再擦拭一遍后套保护套后上手术台 连接负压吸引管，调整负压参数：肾或膀胱：-0.02—0.04Mpa 输尿管：-0.06—0.07Mpa 等待术者穿刺扩张、碎石，术中应用根据手术医生要求调整负压和灌注水流大小，注意更换灌注液、清理 9、讲结石收集器中结石取出、收集，并清洗干器械盒中 10、酒精擦拭后，放置到器械盒中 11、主机版面上的超声和弹道开关，关闭主机电源 12、取回脚踏，拆卸负压吸引装置 13、气压机放气 注意事项： 气压弹道手柄绝对禁止进水，切勿浸泡消毒 气压弹道探针上有且仅有一个回弹冒 超声手柄禁止药物熏蒸消毒，必要时可134度高温消毒 超声手柄与探针必须用小扳手拧紧，否则容易损伤手柄和探针 超声手柄必须在有水和负压的状态下工作 超声手柄工作时要与镜子保持同轴运行，不然容易损伤探针 探针必须在镜子的视野范围内工作，不然容易损伤内脏粘膜 联合使用时弹道频率调为6HZ，将超声探针和探道探针用探针调节器调节到探针高于超声探针1毫米左右