临床4医师定期考核.doc

医师定考临床模拟练习A04 1. 在致甲亢的各种病因中，哪种最多见 A.自主性高功能甲状腺结节 B.Graves病 C.甲状腺癌 D.多结节性甲状腺肿伴甲亢 E.亚急性甲状腺炎伴甲亢 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：B本题解析：引起甲亢的病因很多，其中最多见的是Graves病，而其余四种均相对少见。2. 紫癜与充血性皮疹的主要区别是 A.形成不同 B.颜色的不同 C.是否高起皮肤表面 D.按压后是否退色或消失 E.是否有皮肤脱屑 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：D本题解析：紫癜是病理状态的皮肤下出血，直径2～5mm，压之不退色，而充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。3. 慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是 A.感染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：B本题解析：慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多，包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，其中最主要的因素是吸烟。4. 肾盂肾炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B.粪链球菌 C.变形杆菌 D.大肠杆菌 E.白色念珠菌 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：D本题解析：肾盂肾炎致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等；极少数为真菌、病毒、原虫等病原体。5. 下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标 A.HBsAg B.抗HBe C.抗HBs D.抗HBc E.HBeAg 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：E本题解析：HBeAg与病毒HBV－DNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBc均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。6. 在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括 A.慢性肾病 B.风湿性关节炎 C.糖尿病 D.肝硬化 E.冠心病 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：B本题解析：原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS包括两类：慢性器官病变（慢性肾病、肝硬化、冠心病）和免疫功能低下（糖尿病）。风湿性关节炎不属于这两类。7. 腹腔穿刺抽出凝固的血液提示 A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.抽出为血管内血液 E.腹腔内积血 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：D本题解析：腹腔穿刺抽出凝固的血液提示抽出为血管内血液。腹腔穿刺抽出不凝固的血液提示实质脏器破裂出血。8. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆总管结石 B.先天性胆总管囊肿 C.急性胆囊炎 D.胰头癌 E.胆囊癌 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：A本题解析：我国引起急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见原因是胆管结石（76％～88.5％），其次为胆道蛔虫（22.6％～26.6％）和胆管狭窄（8.7％～11.0％）、胆管、壶腹部肿瘤，原发性硬化性胆管炎。9. 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是 A.心室 B.房室束 C.心房 D.普肯耶纤维网 E.房室交界 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：E本题解析：兴奋在心脏内传导速度(m/s)分别为：心室1.0，房室束0.2，心房0.4，房室交界0.02，普肯耶纤维网4.0。所以房室交界是传导速度最慢的部位。10. 下列哪项属于非感染性发热 A.风湿热 B.大叶性肺炎发热 C.细菌性痢疾发热 D.阿米巴肝脓肿 E.普通感冒 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：A本题解析：发热的原因甚多，临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原－抗体反应，因此答案是A，而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。11. 继发性腹膜炎最主要的临床表现是 A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.移动性浊音阳性 D.肠鸣音消失 E.高热、脉快、疲乏 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：B本题解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。12. 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B.呕吐是否剧烈且频繁 C.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 D.有无休克 E.有无酸碱失衡、电解质紊乱 您的答案是： 您未选择答案 正确答案是：C本题解析：动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。13. 老年男性急性尿潴留常