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家庭经济艰苦证实
天津大学仁爱学院家庭经济困难证明
姓名
性别
民族
政治面貌
身份
证号
学院
名称
班级
学号
家庭
住址
邮政编码
家庭
电话
父亲
姓名
工作单位
身份证号
母亲
姓名
工作单位
身份证号
家 庭
人口数
家庭年
总收入
家庭月人均收入
家庭经济困难原因(此栏必须由学生本人填写):
本人签字:
父母确认意见(请简单陈述困难原因,父母亲工作状况;若申请国家助学贷款,则写明是否同意申请贷款。此处必须由父母本人填写。如有需要可另附纸张):
父母签字(务必本人): 贫困学生父亲:
母亲:
父母所在单位/街道意见:(有单位者单位签署意见并加盖公章即可,无单位者请所在街道签署意见且加盖公章,并请参见表格下方说明)
父亲所在单位/街道意见:
(公章)
母亲所在单位/街道意见
(公章)
家庭
所在
地的
乡/镇
/街道
民政
部门
意见
(民政部门公章)
年 月 日
说明:
1.用钢笔认真、如实填写(用圆珠笔、铅笔填写无效)。
2.父母单位在农村的,按“xx市(县)xx乡(镇)xx村”填写。
3.“家庭经济困难原因”中写明经济收入来源及困难原因,务必详实。
4.在填写“父亲所在单位意见”和“母亲所在单位意见”栏时,要求:
(1)农村户口的,分别由村委会和乡(镇)人民政府签署意见并盖公章;
(2)城镇户口的,分别由单位签署意见并盖公章;
(3)父母一方或双方下岗,则由居委会和街道办事处签署意见并盖章;
(4)单位签署意见必须使用钢笔,无单位意见者视为无效。
(5)盖章要盖单位公章,公章要清晰可见,不能重叠,否则,视为无效。
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