信息系统集成资质审查表.doc

编号： 书面审查表 申 请 单 位： 申 请 等 级：□甲级 □乙级 申 请 类 别： 日 期： 年 月 日  填 写 须 知 填写《》前，应当阅读了解《中华人民共和国保守国家秘密法》、《涉密信息系统集成资质管理办法》等有关必威体育官网网址法律法规，知悉从事涉密信息系统集成业务应当承担的必威体育官网网址责任和义务。 单位法定代表人对填报内容和所提交的文件、证件的真实性、完整性、有效性、合法性负责，内容不得涉及国家秘密。 《》按照表格样式自行印制，内容填写不下的，可增页填写。 《》中所有表格内容须填写完整、清楚。 《》及申请材料使用A4纸打印，编码装订，加盖骑缝章。 申请所提交的文件、证件复印件须加盖单位公章。 《》一式三份。提供与《》及申请材料内容相同的光盘资料三份。 以上材料均填写电子版，打印要求：标题黑体二号字，正文宋体三号字，行间距32磅，上下左右页边距27mm。  申请单位法定代表人声明 本单位自愿申请涉密信息系统集成资质，知悉涉密信息系统集成资质管理有关规定，保证积极配合必威体育官网网址行政管理部门资质审查工作。 本单位在近年内无违纪违法行为，对申请涉密信息系统集成资质所有申报材料的真实性负责。申报材料如有虚假，愿承担相应法律责任。 法定代表人签字： 年 月 日 申请单位公章： 单位性质 （以营业执照为准） 法定代表人 注册时间 年 月 注册资本 注册地址 经营地址 联系人 单位网址 传 真 单位基本情况（包括历史沿革、主营业务、生产能力等情况） 主要规章制度目录  单位基本情况数据表 近3年相关业务 收入总额 （系统咨询和工程监理类填写） 主要业务地区 □建有分支机构 个 □有业务合同 个 主要行业领域 个 主要业务方向 （系统集成类填写，业务方向包括软硬件集成、安全集成、接入、小型机、数据库等） 安全集成项目比例 （系统集成类填写） 党政军项目比例 （系统集成、屏蔽室建设及 数据恢复类可不填） 近5年牵头完成的科研项目 □国家级 项 □省部级 项 近5年获得的 成果及奖励 □国家级科技奖励 项 □省部级科技奖励 项 □知识产权 项 场所权属 □自有 □租赁（ 年） 涉密业务研发 及办公场所 使用面积 人员基本情况 涉密人员 人，其中：核心涉密人员 人，重要涉密人员 人， 一般涉密人员 人 注册资本 上1个年度 实际营业额 上1个年度 实际纳税额 上1个年度 审计净资产值 近5年企业必威体育官网网址工作获奖情况 □国家级 项 □省部级 项 有关论文发表情况 篇 仅屏蔽室 建设填写 加工场地和设备 □有 □ 专业检测人员和设备 □有 □ 自主研发的 电磁泄露发射防护产品 □有 □无 仅数据 恢复类填写 洁净室 和洁净间 洁净室 间 百万级以上洁净间间 项  申请单位提交材料清单 企业营业执照或者事业单位法人证书复印件； 组织机构代码证书复印件； 单位章程复印件（须加盖工商行政管理部门印章）； 法人股东的单位章程（须加盖工商行政管理部门印章）及营业执照复印件； 办公场所产权证书或者租赁合同复印件； 场所平面图； 法定代表人及主要管理人员身份证复印件； 人员名单（含姓名、性别、身份证号、岗位、涉密等级）； 近3年相关业务合同清单（含合同编号、合同名称、委托方、金额、签订时间、涉密等级和服务年限）； 验资报告及上个年度财务审计报告（含资产负债表、利润表和现金流量表）； 企业上个年度完税证明； 近5年企业 近5年获得的科技奖励或者知识产权材料复印件； 近5年企业必威体育官网网址工作获国家级、省部级嘉奖材料复印件； 近3年在中文核心期刊或省部级主办的公开出版刊物发表必威体育官网网址有关论文 必威体育官网网址设施设备清单（含涉密信息系统、信息设备）； 单位基本管理制度（含人事、财务、生产、资产、必威体育官网网址管理制度）； 必威体育官网网址管理情况报告（含必威体育官网网址组织机构设置、必威体育官网网址制度建设、涉密人员审查及教育管理、必威体育官网网址要害部位管理、必威体育官网网址设备配备及设施建设、涉密载体使用管理、涉密业务流程管理情况）； 必威体育官网网址风险评估报告； 的有关资质认证证书复印件。 以上材料须提供电子文档光盘3份。 9