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关于基本公共卫生服务项目绩效考核通报
关于2015年度基本公共卫生服务项目绩效
考核情况的通报
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为全面了解2015年度基本公共卫生服务项目实施情况,根据,我组织人员对全进行了年度绩效考核评估。现将考核情况通报如下:
一、主要成效
一项目管理能力在提升部分认真学习服务规范与考核细则,项目管理能力提升较快,如等。二居民健康档案更规范。及时更新居民健康档案,完善电话号码,做好随访管理信息输录。三慢性病、重性精神病管理做实做细。慢病患者的体检率、真实性和规范性均有提高,工作较好,进步明显,在工作方法、评价机制方面进行了较多探索。四是健康教育质量提升。健康教育活动规范化较往年提高,开展各类较大规模健康教育讲座均超过6次。五。全年无突发公共卫生事件和重大传染病疫情发生,无甲类传染病报告。六妇幼保健工作扎实。孕产妇系统管理基础数据掌握清楚,高危孕产妇管理较前规范。大部分乡镇卫生院开展了生长发育检查、营养咨询、儿童营养性疾病管理、听力保健等服务项目。儿童保健各项服务指标稳步提高。5岁以下儿童血红蛋白监测率明显提高,检测率达100%的乡镇有玉山、新渥、仁川、双溪、万苍、大盘、方前。七是卫生监督协管更加规范。各乡镇卫生院都建立卫生监督联络室,对卫生监督协管工作职责、人员、举报投诉电话等进行公示;在原有基础上完善监管对象户档资料,较好地开展了卫生协查相关工作。方前、双溪两家卫生院通过监督协管示范点创建。
二、存在问题
(一)项目管理。管理人员与具体岗位人员的业务知识掌握不够,书面测试成绩偏低。院级按月业务培训工作尚未有效落实,院级按季督导考核工作尚较粗略,没有使用省统一核查表,督查结果未与绩效直接挂钩。问题整改不到位,老问题反复提,反复存在。
(二)电子健康档案。存在档案信息缺项、漏项,电话号码错误、空号或打不通等问题。
(三)慢性病精神病管理。随访记录内容不真实,如档案记录的药物名称、剂量、次数与患者的真实情况不符;健康体检的填写问题较多,如主要健康问题未填写,健康评价错误,危险因素控制单一、无针对性等;重性精神病拒绝体检的没有家属签字证明;管理级别未按规定调整,每年年末最后一次随访或年初的第一次随访结束没有进行分层评估;应转诊患者未转诊、随访分类错误较多。
(四)健康教育。部分卫生院健康教育活动没有充分宣传发动,导致接受健康教育人数偏少,甚至以健康就诊或健康随访活动替代;发现存在讲课人员与照片不符或相互套用照片情况;村居健康教育宣传栏的正常维护不够,在检查中宣传画滑脱或剥落情况经常发生;部分卫生院健康教育活动图片资料较模糊,个别卫生院无宣传资料发放及留底记录。
(五)预防接种。部分乡镇8月龄含麻疹成分疫苗首剂及时接种率、乙脑第二剂次接种率未达到95%;个别乡镇免疫规划未严格按规范进行管理,如0-6岁儿童接种卡册未进行三备份,接种门诊防疫医生休息日未另外安排人员进行冷链测温记录,责任医生对流动儿童每季调查不到位;医疗废弃物(一次性注射器)使用后毁形不彻底,未按要求处理等。
(六)妇幼健康管理。少数卫生院信息工作意识不强,报表上报不及时,报表数据与登记本、花名册数据不相符,统计有误,存在漏登、漏报现象;部分乡镇高危孕产妇催诊不及时,仍未按时进行高危评分或高危评分不正确,存在高危漏管、漏报,有的中重度高危虽然有追踪随访,却未按要求建立中重度高危追踪随访个案表。流动人口和计划外怀孕妇女基础信息收集难,管理难度大,催诊难,是孕产妇死亡的一个重要隐患。窈川、双峰、盘峰、万苍、九和、前山剖宫产率较高,达50%以上;高危新生儿及营养性疾病儿童概念不清楚,存在漏报、多报、错报等现象,管理欠规范,管理随访记录不完整,管理质量不高,结案不标准,中重度贫血、早产儿、肥胖、低体重儿转诊欠规范;部分卫生院儿童保健室配置简陋,服务项目仅停留在量测等基础工作,婴儿秤、测量床较破旧,影响身高、体重的测量准确度,影响营养评价。
(七)卫生监督协管。部分乡镇基本情况未做到每年更新,监管对象户档资料不齐全、不规范,如安文卫生院所有户档资料就用一个夹子,未按一户一档的要求归档;盘峰乡卫生院未建立台账制度,资料欠缺九和卫生院工作开展仍然滞后。
三、下一步工作建议
(一)加强项目管理。各卫生院院长要亲自抓,分管领导要具体抓,公共卫生科长要熟读并正确理会各项考核指标,把各项考核指标组织全体责任医生与各专线人员学习,把责任落实到具体人员。要定期开展督查、自查、评比,促进工作进度与工作质量,推动公共卫生工作全面提高。要制定奖罚措施,充分调动职工的积极性和主动性,共同完成各项考核指标。
(二)认真做好各条线相关工作。
1.居民电子健康档案。及时输入随访管理与体检就医等信息,提高档案的完整性、真实性。认真学习掌握相关服务规范,提高档案信息的规范性。利用随访管理机会完善更新电话号码。
2.老年人健康管理。加快体检
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