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如何区分三叉神经痛与其他疼痛
如何区分三叉神经痛与其他疼痛
如何区分三叉神经痛与其他疼痛?三叉神经痛的主要疾病就是发生在面部的
剧烈疼痛。可是有许多病的症状都是疼痛,而且部分在脸部,那么,怎么区分这
些病与三叉神经痛呢?下面我们一起来了解一下。
三叉神经痛的诊断标准:
1. 突发性的面部或额部疼痛发作,每次持续时间数秒至2 分钟。
2. 疼痛至少具备下列特点中的4 个:①疼痛固定在三叉神经一支或多支分
布 区内;②疼痛的性质为突发的、尖锐的、剧烈的、浅表性刺痛或灼痛;③疼痛
的 强度为极度的痛;④突发疼痛起始于触发区,或由某种日常活动,如吃饭、谈
话、 洗脸、刷牙等引发;④发作间期无疼痛。
3. 每个病人都有自己固定的发作模式。
4. 病史、体格检查,及必要的实验室检查除外引起面部疼痛得其他疾病。
三叉神经痛的诊断主要依据患者病史中对症状的描述,体格检查以及全面的
神经系统检查。要注意与具有相似症状的疾病相鉴别。三叉神经痛要与以下几种
疾病相鉴别:
1、偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有视觉先兆,如视力模 糊、
暗点等,可伴呕吐。疼痛为持续性,时间长,往往半日至1-2 日。
2、牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部 牙
齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部 有
牙痛及致病病变,X 线及牙科检查可以确诊。
3、副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻 塞、
浓涕及局部压痛等。
4、青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1 支痛,青光眼为持续
性 痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
5、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,
400-650-5558 可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多
在感冒或副鼻窦 炎后等发病。
6、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头 顶、
枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可 为
双侧性疼痛,夜间可较重。
7、颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关
节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行X 线及专科检查协助诊断。
为了明确诊断,三叉神经痛患者一般均需要行磁共振检查,以除外肿瘤、多
发性硬化等因素所致症状性三叉神经痛。
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