危房改造申请表格.doc

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危房改造申请表格

附件1: 湖南省农村危房改造项目申请表 所在地: 县(市)、区 乡( 镇) 村 组 户主姓名 身份证号 …………. 民族 ? 家庭人口 农户贫困类型 □分散供养五保户 □低保户 □其他贫困户 是否为贫困残疾家庭 □是 □否 上年度家庭 年纯收入(元) 原住房 建造年代 原住房结构类型 ? 原住房 建筑面积 (平方米) ? 农户联 系电话 建设方式 □自建 □统建 申请意愿 □新建 □维修 改造 原因 □无房 □危房 □其它原因 改造 方式 异地非集中建 改造后房屋结构类型 ? 改造后房屋建筑面积(平方米) 总投资(万元) ? ? 申请补助资金(万元) ? 进度情况 批准日期 开工日期 竣工日期 家庭主要成员及基本情况 申请人: 年 月 日改造前照片 照相时间: 2013 年 月 日 村委会评议意见 经调查,上述情况属实。根据其本人意愿和实际情况,建议补助其改造住房,如作为补助对象,我们将督促其按质、按时完成施工任务。 调查人: 村主任: 年 月 日(盖章) 乡镇审核意见 经调查和评审,上述情况属实,建议补助其改造住房。? 调查人: 审核人: 年 月 日(盖章) 县(市)、区农村危房领导小组审批意见 经调查、审核,上述情况属实。经研究同意将其纳入危房改造范围,安排危房改造补助资金 元。 审批人: 年 月 日 说明: 1、旧住房结构类型:茅草房,泥草房,土窑,土坯、夯土房(无立柱),砖、石等简易砌体结构(无砖柱、构造柱,无圈梁等),竹木、木结构,砖木、石木、土木结构(木框架),砖混结构(有砖柱或构造柱,有圈梁等),钢筋混凝土结构,轻钢结构,其它结构。 2.改造方式:修缮加固、原址翻建、异地非集中建、异地相对集中新建、房屋置换、无房户新建。 3.改造后房屋结构类型:土木结构(木框架)、砖木、砖混结构(有砖柱或构造柱,有圈梁等),钢筋混凝土结构,轻钢结构,其他结构。 附件3: 湖南省农村危房鉴定表 户主姓名 年龄 性别 家庭人口 农户贫困类型 户主身份证号 房屋地址 房屋结构 建成时间 规 模 总长  m; 总宽  m; 总高  m;  共  层 结构 组成 部分 检查 结果 场地安全程度 地基基础 房屋整体倾斜 上部承重结构 围护结构 评定等级 县市区农村危房改造工作领导小组鉴定意见 审核:                     鉴定人员:说明:结构形式是指①混凝土结构;②砌体结构;③木结构;④钢结构;⑤石结构;⑥生土结构等六种类型,可填写序号。评定等级为A、B、C、D四个等级。A级:结构能满足正常使用要求,未发现危险点,房屋结构安全;B级:结构基本满足正常使用要求,个别结构构件处于危险状态,但不影响主体结构安全,基本满足正常使用要求;C级:部分承重结构不能满足正常使用要求,局部出现险情,构成局部危房;D级:承重结构已不能满足正常使用要求,房屋整体出现险情,构成整幢危房 — 2 —

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