学科带头人培养对象推荐表.doc

附件 重庆市第二批中小学和中职学校 “学科带头人”培养对象推荐表 姓 名： 单 位： 职 务： 职 称： 任教学科： 重庆市教育委员会 制 填表说明 1.填写此表前请仔细阅读填表说明，请用黑色或蓝色钢笔、水笔填写，也可打印（签名需手写）。 2.如无特殊说明，表格统计时间为近10年。 3.“工作简历”自参加工作之时算起。 4.“学习经历”填写本人参加的国民教育序列内的学习及学历进修情况，“学段”一栏填写“专科”、“本科”、“硕士”、“博士”等学业水平。 5.“参加培训情况”指参加的国内外各级各类学习、考察及系统培训。 6.“获得表彰奖励情况”是指因工作表现突出、业绩优秀而获得的如“师德标兵”、“优秀共产党员”、“十佳班主任”等各种表彰和荣誉称号。 7.“获得专业奖励及取得科研和其它学术成果情况”指在赛课、教学技能竞赛等专业评比中获得的奖励及个人专著出版、论文发表、科研成果获奖等情况。 8.“个人自荐申请”内容包括个人基本情况、现有专业水平分析、个人专业发展规划等内容，1000字左右。 姓 名 单位 性别 照 片 出生日期 年 月 民族 籍贯 初始学历及学位 最高学历及学位 何时加入何党派 参加工作时 间 年 月 任教学科 教 龄 年 健康 状况 行政职务及任职年限 专业技术职务及年限 班主任 工作年限 年 年 年 单位地址 邮编 电话 家庭住址 邮编 电话 个人联系电 话 E-mail 工 作 简 历 起止时间 单位及部门 职 务 学 习 经 历 起止时间 学校及所学专业 学段 何时参加何种社会及 学术团体任何职务 参 加 培 训 情 况 起止时间 地点 培训项目 举办单位 获 得 表 彰 奖 励 情 况 时 间 奖 项 授予单位 何时独立承担或 参与研究何种级别何种项目科研课题 获得专业奖励及 取得科研和 其它 学术成果情况 个 人 自 荐 申 请 签 名： 年 月 日 任职单位推荐意见 盖 章 负责人签字： 年 月 日 区县教育行政部门推荐意见 盖 章 年 月 日 专家组评审意见 重庆市中小学教师继续教育中心（盖章） 专家组长签字： 年 月 日 市教委审批意见 盖 章 年 月 日