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执业医高频考点
1.急性盆腔结缔组织炎以宫旁结缔组织炎最常见。
2.生殖器结核最常见的是输卵管结核。
3.宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。
4.微小浸润癌:肉眼看不到,显微镜下才可以看到,深度不超过?5mm,宽度不超过?7mm。
5.宫颈癌的典型表现是:接触性出血,宫颈癌与?HPV?有关。
6.子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
7.子宫肌瘤最常见的是玻璃样(透明)变。
8.子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。
9.月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。
10.子宫肌瘤的手术指征:子宫超过?10?周妊娠大小。
11.子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型。
12.子宫内膜癌的典型表现是绝经后阴道的不规则流血。
13.子宫内膜癌的确定诊断是:分段诊刮。
14.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。
15.上皮性卵巢癌的标记物是?CA125。
16.内胚窦瘤的标记物是?AFP。
17.原发性卵巢绒癌标记物是?HCG。
18.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。
19.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。
20.卵巢上皮性肿瘤:铂类药物为主。
21.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP?方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。
22.无性细胞瘤对放疗最敏感。
23.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清?HCG?水平升高。
24.葡萄胎?B?超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。
25.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。
26.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后?6?个月内发病。
27.绒癌无绒毛或水泡状结构。
28.葡萄胎清宫后?1?年以后发病。容易转移到肺。
29.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。
30.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。
31.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。
32.排卵性功能失调性子宫出血:月经后?5-6?日,诊断性刮宫最合适。
33.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。
34.子宫内膜异位=腹痛+触痛结节。
35.子宫腺肌病为子宫均与一直增大。
36.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。
37.年轻的子宫脱垂的患者首选的曼氏(Manchester)手术。
38.一个人最多只能献?5?个精子。
39.目前是我国应用最广泛的?IUD?是含铜宫内节育器。
40.IUD?放置的时间:月经干净?3-7?日放置,可放置?15?年。
41.不规则阴道流血是放置?IUD?常见的副反应。
42.输卵管绝育术:非孕妇女在月经干净后?3-4?日。
43.妊娠?10?周内用吸引术。
44.孕?11-14?周时需钳刮术。
45.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。
46.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
47.新婚夫妇首选短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。
48.慢性肝炎者首选避孕套。
49.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。
50.哺乳期首选避孕套。
51.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。
52.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。
53.绝经过渡期首选避孕套。
54.产科处理原则?1.胎儿?2.产道?3.产力(产程)(再次总结了产科的产程处理原则)
55.胎儿缺氧:胎心:大于?160?次/分或小于?110?次/分,晚期减速?NST(-)OCT(+)
56.胎儿缺氧:胎动:大于?30?次/24?小时或小于?10?次/24?小时
57.胎儿缺氧:羊水:粪染
58.胎儿缺氧的处理看到?S+3?就产钳别的就剖宫产
59.产道:入口:(骶耻外径)18-20cm?入口小就剖
60.产道:中骨盆口:(坐骨棘)10cm
61.产道:出口骨盆口:(坐骨结节间径)小于?8cm,应加测出门后矢状径和大于15cm,可以产,否则剖宫产。
62.产程:潜伏期延长,超过?16?小时。活跃期延长,超过?8?小时,宫扩扩张初产妇小于?1.2cm/h、经产妇小于?1.5cm/h,活跃期停滞扩张停止4?小时。
63.第二产程延长初产妇2?小时,经产妇第二产程1?小时
64.胎头下降延缓在第二产程时,胎头下降速度初产妇1.Ocm/h、经产妇2.Ocm/h胎头下降停滞胎头下降停止1?小时
65.第一产程处理:宫口大于?3cm?先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)
66.急症手术:急性阑尾炎等.
67.限期手术:恶性肿瘤.
68.择期手术:甲状腺大部分切除术。
69.术前?12h?禁食,术前?4h?禁水。
70.胃十二指肠手术:术前放置鼻胃管。
71.结肠手术:术前当晚清洁洗肠。
72.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加?10%。
73.病人血压在?160/100mmHg?以下时可以手术,术前不用降压药。
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