抢救药品说明大全.doc

编号 药名 剂量 药理作用及临床用途 不良反应及注意事项 1 盐酸肾上腺素 （付肾素） 1ml 1mg 兴奋α、β受体，增强心肌收缩力，加快心率；α受体兴奋，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩；β受体兴奋使冠脉及骨骼肌血管扩张，支气管平滑肌松弛。 临床用于：过敏性休克、心脏停骤、支气管哮喘、局部止血等。 常见心悸、头痛、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 注意事项：剂量过大或静注过快使血压突然升高而致脑溢血；抗休克治疗应补充血容量；心脏病、高血压、甲亢、心源性哮喘禁用。 2 去甲肾上腺素 （正肾素） 1ml 2mg 兴奋α、β受体，收缩全身小动脉及小静脉（冠脉扩张），外周阻力增加，血压升高，加强心肌收缩和心输出量。 临床用于：感染性休克、心源性休克、低血压、上消化道出血。 局部组织坏死；过量或长期应用，引起急性肾功能不全；偶有皮疹、头痛、呕吐、高血压、浮肿、抽搐等。 注意事项：出血性休克、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用；注射时应从小剂量开始，随时测量血压。 3 异丙肾上腺素 2ml 1mg 兴奋心脏β1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，收缩压增高，并加快房室传导；兴奋β2受体，使外周血管扩张而降低外周阻力，舒张压降低，脉压增大；作用于支气管平滑肌β2受体，使支气管支气管平滑肌松弛。 临床用于：感染性休克、心脏骤停、阿斯综合症、房室传导阻滞、支气管哮喘。 常见心悸、头晕、头痛、皮肤潮红、出汗、心律失常等。 注意事项：过大剂量引起心律失常甚至室颤；有扩血管作用，使用时应补充血容量；冠心脏病、心肌炎、甲亢、心率大于120次者禁用；过量反复应用气雾剂可产生耐药性。 4 利多卡因 5ml 100mg 抑制心肌细胞异常自律性及兴奋性，延长心肌细胞不应期，提高室颤阈值；局麻作用。 临床用于：各种各种原因引起的心动过速、频发性室早、室颤，洋地黄中毒、心肌梗死，特别适用于急性心肌梗死合并的室性心律失常及猝死复苏成功后的室性快速性心律失常。 较少见，大剂量时出现中枢神经系统毒性，如头昏、感觉异常、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷等，静滴速度不超过10mg/h 注意事项：严重心功能、肝功能不全、休克适当减量；高度房室传导阻滞及药物过敏禁用。 5 阿托品 2ml 1mg 阻断M受体，解除平滑肌痉挛，改善微循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。 临床用于：内脏绞痛；有机磷农药中毒；感染性休克；窦性心动过缓、病窦综合症；麻醉前用药；扩瞳，治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。 一般治疗量出现口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、潮红、老年人尿潴留。 注意事项：青光眼及前列腺肥大禁用；中毒可出现高热、呼吸加快、烦躁不安、谵语、幻觉、惊厥，严重中毒由兴奋转为抑制。 6 尼可刹米 （可拉明） 1.5ml 0.375g 直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快。 临床用于：中枢性呼吸抑制及循环衰竭、各种原因引起的呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾患并高碳酸血症等。 注意事项：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应及时停药以防惊厥；出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。 7 洛贝林 （山梗菜碱） 1ml 3mg 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋延髓呼吸中枢 临床用于：新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 有恶心、呕吐、头痛、心悸等副作用，大剂量引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 8 多巴胺 2ml 20mg 兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加；兴奋皮肤、肌肉等组织血管的α受体，使血管收缩；兴奋心、肾、肠系膜等器官的多巴胺受体，使血管舒张，血流供应增加。 临床用于：各种类型的休克，充血性心力衰竭，急性肾功能衰竭（与利尿剂合用），特别对伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜。 偶有恶心、呕吐、面部潮红；静滴过快出现心动过速，甚至诱发心律失常、高血压 注意事项：使用该药时应补充血容量及纠正酸中毒；静滴应从小剂量开始，逐步增加剂量，观察血压、心率、尿量情况；嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病、孕妇禁用。 9 间羟胺 （阿拉明） 1ml 10mg 兴奋α受体，使外周血管收缩，血压升高；对β1受体有轻微的兴奋作用，中度加强心肌收缩力，心率因升压作用反射性减慢；升压作用持久，可增加脑和冠状血流量。 临床用于：各种休克的早期，防治麻醉、药物反应所致低血压。 常见有头痛、眩晕、震颤、恶心呕吐、高血糖、心动过缓等 注意事项：短期连续应用可产生快速耐药性；避免药物外溢引起局部组织坏死；有蓄积作用，如血压上升不明显，需观察10分钟以上再决定是否