教学名师工程培养对象推荐表.doc

附件1 吉林省长白山教学名师工程 培养对象推荐表 所 在 地 级 市 所 在 县 ( 区) 单 位 名 称 姓 　　　名 任教学段任教学科 申 报 日 期 吉林省教育厅制 填 表 1. 本表作为吉林省中小学长白山教学名师工程培养对象推荐、管理用表。 2. 本表应由本人如实填写，对所填写内容负责，有关内容应附证明材料。 表达要简明、严谨。填写内容须打印并经组织审核。 3. 表内项目本人没有的，一律置空。 4. 本表报送一式4份，复制一律用A4纸，但不能增添和改动格式。每份均须为签名盖章的原件，于左侧装订成册（不能与附件材料装订在一起）。 5. 被推荐人选经省教育厅审核确定后，本表1份归入本人人事档案，另外3份分别存入省、市、档案。 政治面貌 籍 贯 参加工作时间 教 龄 身份证号码 毕业学校 所学 专业 毕业时间 最后学历 学位 获特级教师 荣誉的时间 获中小学学科带头人时间 专业技术职务 任职时间 行政职务 任职时间 通讯地址 邮政编码 单位电话 移动电话 住宅电话 电子邮箱 从事教育教学工作主要简历 起止时间 工作单位 职称/职务 近年来教学工作情况：包括思想政治及师德表现，从事教书育人、教学及工作的能力、水平和实绩等 申报人签名： 年 月 日 获奖情况：近5年来（2011年1月1日以后），教师本人获得的省级以上（含省级）教学比赛奖项和省级以上（含省级）教学观摩课情况。 科研成果（论文、专著、课题） 近5年来（2011年1月1日以后），教师本人成果获奖情况。填写内容包括：奖励种类，获奖成果名称，获奖等级，自己在成果完成者中的排名，获奖年度等。 县(市、区)教育局意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　盖章　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 市教育局 意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 盖章　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 省教育厅 意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　盖章　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 - 1 - - 1 -