母婴保健基本条件审核表.doc

基本条件审核表 表2—1 助产技术审核表 单位名称　　　　　　　　　　 　 地点 项目 审核内容 扣分标准 扣分 得分 产科 门诊 （10分） 门诊设置要求 （3分） 1．设置基本要求：应分别设候诊区、宣教室可与候诊室合用）、正常门诊、高危门诊健康教育基本母乳喂养、孕期教育、优生优育、计划生育等宣传资料展柜应有座椅（数量根据人数而定），电视，VCD播放机高危门诊由高年资医师专人负责。宣教与咨询室有专人负责。设在产科病房一端符合消毒隔离要求内设分娩室、洗手消毒间、缓冲间产房工作制度，产儿科合作制度，责任制助产管理制度，产科隔离消毒制度，产后出血诊疗常规新生儿窒息诊疗常规及其它有关管理制度成立以产科医护人员为主，儿科、内科、外科、麻醉科、检验、血库等有关人员参加的孕产妇和围产儿抢救小组，并充分发挥作用。 扣分标准 扣分 得分 房屋要求 （30分） 1.手术室设在门诊或病房一端； 2.手术室面积与任务相适应； 3.墙面装有1.5-2米高防水层；有水池；地面硬化；有倾斜度和下水道； 4.门窗严密，光线足，有纱窗、纱门，有采暖、降温设备； 5.除手术间外，设缓冲间（更衣、换鞋），并有刷手、敷料准备，污物处理等地方； 6. 设有观察室和观察床 1.手术室与门诊或病房不在同一楼层的一端扣5分； 2.手术室面积与任务不相适应扣5分 3.手术室墙面及地面未按标准装修扣5分 4.房间设施达不到要求，每少1项扣1分 5.手术室未设缓冲间（更衣、换鞋）刷手设施扣3分；无敷料准备、污物处理等地方扣2分 6. 门诊手术室未设观察室和观察床扣5分 设备要求 （40分） 有开展结扎和终止妊娠手术的相关设施： 1.设手术床、器械台、器械敷料柜，负压吸引器，冲洗设备，照明灯等。 （8分） 2.紫外线灯、常用消毒药品或制剂。 （8分） 3.必备的抢救设施及备用物品 （8分） 4. 无影灯，常规监护仪、抢救设备、结扎手术包等 5.其他必备设施： （8分） a.转送疑难、急重症病人的应急条件（交通工具、电话等） b.供血、配血、输血设备 c.供氧、抢救监护条件 d.有效消毒设施（高压灭菌锅等） 一项达不到要求扣8分 人员条件 （30分） 1.从事终止妊娠手术、结扎手术的医师，应接受有关专业的技术培训，经卫生行政部门考核合格。 2.具有国家认可的中专及以上医学专业学历证明，已获得医师及以上技术职称，并具有三年以上妇产科或外科临床经验 未达到要求的相应扣分。 监督员签字　　 　 、 　　、　 时间　　　 　 　　　得分合计　　　 　 被监督单位签字 注：结扎手术应在综合手术室内进行。 项 目 评分内容 扣分标准 扣分 得分 婚 检 设 备 女婚检室诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、妇科检查床、器械桌、妇科检查器械、手套、臀垫、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。男婚检室听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、诊查床、器械桌、睾丸和阴茎测量用具、手套、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。宣教室婚前宣传教育室。 咨询室有图片辅助教具常用避孕药具等从事外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前保健服务的医疗、保健机构应具备检测艾滋病病毒（HIV）的设备及其他条件 婚前保健 扣分标准 扣分 得分 组织设置要求产前诊断诊疗组织设有遗传咨询、影像诊断(超声)、生化免疫和细胞遗传等组织设置要求 1.1名具有副高以上职称的从事遗传咨询的临床医师具有副高以上职称的妇产科医师儿科医师超声诊断2名具有中级以上职称的细胞遗传实验技术人员和生化免疫实验室技术人员。设备配置基本要求超 B型超声仪附穿刺引导装置超声工作站(图文管理系统)细胞遗传室普通双目显微镜三筒研究显微镜附显微照相设备超净工作台二氧化碳培养箱普通离心机恒温干燥自动纯水蒸馏器恒温水浴箱普通电冰箱倒置显微镜附显微照相设备荧光显微镜分析天平恒温培养箱普通天平生化免疫室紫外分光光度荧光分光光度计酶标仪pH计半自动分析仪电泳仪计算机规章制度要求实验室操作规范、质量控制管理规定、标本采集与管理制度、专科档案建立与管理制度、疑难病例会诊制度、转诊制度 专业技术基本要求1.有遗传咨询的能力。2.有开展血清学标记免疫检测技术的能力。3.有常规开展外周血染色体核型分析的能力。4.有开展孕中期羊水胎儿细胞染色体核型分析的能力。5.有对常见先天性缺陷和遗传性疾病做作出风险率估计的能力。6.有对常见的胎儿体表畸形及内脏畸形进行影像诊断的能力。7