济南7月培训班练习卷答案(7月3日).doc

练习卷 一、填空 （每空1分，共15 分） 在索引中主导词的查找方法有三种，首字笔画查找法、首字拼音查找法、书眉拼音查找法，其中最简单快捷的方法是书眉拼音查找法。 2、特殊组合章中按特定疾病分类的是第二章肿瘤，按特定阶段分类的是第十五章，第一章的分类轴心是病因。 3、围生期是指怀孕22周始至产后1周止这段时间。 4、手术分类称为核心轴心是术式与解剖部位两部分。 5、视网膜冷凝术对于局部损害是一种破坏术，对于脱离是一种再接术，对于撕裂是一种修补术。 二、选择题（单选及多选）（每选1分,共10分） 1、影响垂体切除术编码的因素包括 （ B、D） A.部位???? B. 入路 C.疾病性质???? D. 术式 ??2、手术分类中对药物分类的编码包括 （ A、C、D） A.00.1 ???? B. 00.2 C.99.1 ???? D. 99.2 3、ICD-10对脑梗死的分类是 （ A、C） A. 入脑前动脉 ???? B. 入脑后动脉 C.大脑动脉 ???? D. 大脑中动脉 4、肺炎可编码的章是（ A、C、D） A.传染病和寄生虫病 ??? B. 内分泌、营养、代谢性疾病 C.呼吸系统疾病 ??? D. 妊娠、分娩和产褥期疾病 三、判断题：（共5分，每题1分） 单胎顺产不包括产程启动时存在枕横位（ √ ） 错构瘤不是属于肿瘤，不需要形态学编码（ √ ） 3、M编码是肿瘤形态学编码（ X ） 4、编码64.5 性转变手术 NEC 不能作为主要编码（ √ ） 5、体被系统手术不包括乳房手术（ X ） 四、简答题：（共10分，每题5分） 1、简述手术分类中的书眉查找法 答： 1、书眉查找法适用于确定主导词的位置。 2、书眉查找法是书眉位置上列出所有主导词的首字，主导词是按汉语拼音英文字母顺序排列。 当主导词下的修饲词超过一页时，书眉主导词后会出现括号，括号内是一级修饰词的首字。 2、简述R编码的使用 答： 1、R编码是症状编码 2、R编码一般不作为主要编码，除非疾病的本身性质不明 3、R编码作为附加编码时，主要是考虑医疗、管理需要。也就是说必要时才编码，特别是一些轻微的症状，如：头晕。 例：颅内闭合性损伤，失语 S06.90（主要编码）R47.0（附加编码） 一、查疾病编码 请注明查找过程 (每题3分，共24分) 例：急性化脓性阑尾炎伴穿孔 阑尾炎–急性––伴有–––穿孔、腹膜炎或破裂 K35.0 眼外肌平滑肌肉瘤 C69.6 M8890/3 平滑肌肉瘤M8890/3 肿瘤-眼外肌C69.6 肌张力低下型脑性瘫痪 G80.3 瘫痪-大脑性--运动障碍性--张力障碍性 G80.3 3、残窦综合征 K91.1 查： 综合征—胃部手术后 K91.1 残窦综合征是指BillrochⅡ式手术时，胃窦切除不全，残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。主要症状上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。 4、谷胶肠病 查：肠病-胶敏感性 K90.0 P78.2 起源于围生期的情况-黑粪，新生儿--由于吞咽母血引起的 P78.2 或：呕血-新生儿—吞咽母血引起的P78.2 6、胃底体腺癌（肠型）C16.8 M8144/3 腺癌—肠型 M8144/3 肿瘤 —胃--体C16.2 肿瘤 —胃--底C16.1 根据交搭跨越规则“胃底体”应为C16.8 7、胸椎间盘突出伴脊髓病 M51.0+G99.2* 移位- 椎间盘-- 胸，胸腰（伴有） --- 脊髓病 M51.0+G99.2* 8、先天性心耳畸形 Q20.6 异常 —心脏 ——耳 Q20.8 核对一卷为Q20.6 二、请查疾病与手术编码，注明查找过程(每题4分，共16分) 1、格雷夫斯病 ，行甲状腺动脉栓塞术 E05.0 39.72 疾病：格雷夫斯病 E05.0 手术：栓塞、栓化（经导管）-动脉（选择性）--通过（用）---血管内入路----头和颈血管 39.72 2、上睑下垂行额肌提吊术 H02.4 08.32 疾病：下垂—眼睑（麻痹性）H02.4 手术：修补术 - 睑下垂 - - 通过- - - 额肌方法（用）- - - - 缝线法 - - - - 筋膜吊带法 08.32 3、压力性尿失禁，行膀胱尿道提肌悬吊固定术N39.3 59.71 疾病：失禁（尿）-尿--压迫性（男性）（女性）?N39.3 手术：修补术-应激性失禁（泌尿系）--通过---膀胱尿道固定术（伴提肌悬吊）59.71 4、乳腺浸润性导管癌术后骨转移、颈4椎体病理性骨折，颈前路C4椎体次全切，颈C3-5植骨融合术C79.5 M8500/6 C50.9 M8