消防安全检查记录(消防技术服务机构).doc

消防安全检查记录 （社会消防技术服务机构适用） 被检查单位（场所）名称： 　 　　 　 　　　 地　　址：　　 　　 　　　 维保公司名称： 　 　　 　 维保公司责任人： 电话：　　　 　　 维保公司联系人： 电话：　　 　　 　 检查人员：　 　 　　　 　　　 检查时间：　 　年　　 月　 　日　 时 被检查单位随同检查人员（签名）：　　　 　 　 此记录一式两份，一份交被检查单位，一份交公安机关消防机构存档。  监 督 检 查 内 容 和 情 况 消防安全管理 消防安全制度 □有　 □无 灭火和应急疏散预案 □有　 □无 员工消防安全培训 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防安全管理人 □确定　□未确定 □不涉及 防火检查、巡查 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养 □有记录　□无记录 □不涉及 消防演练 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防档案 □有　 □无 □不符合要求 □不涉及 消防重点部位 □确定　 □未确定 □不涉及 承担灭火和组织疏散任务的人员 □确定 □未确定 其他情况： 建筑防火 □不涉及 生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所 设置在同一建筑物内 □否　□是 □不涉及 生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在 同一建筑物内 □符合标准 □不符合标准 □不涉及 人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的 障碍物 □否 □是 消防车通道 抽查部位 　　 　 　 防火间距　 抽查部位 　　 　 　 □不涉及 防火分区 抽查部位 　　 　 □不涉及 人员密集场所装修材料 抽查部位 　 检查情况： 安全疏散 疏散通道 抽查部位 　　 安全出口 抽查部位 　 　 应急照明 抽查部位 　　 疏散指示标志 抽查部位 　 　 □有□无 避难层 抽查部位 　 □有□无 应急广播 抽查部位 检查情况： 消防控制室 □有　□无 消防控制室 值班操作人员 在岗人数 值班记录 □有 □无 消防联动控制设备运行情况 □正常 □不正常 消防电话 抽查部位　 　 检查情况： 消防设施器材 火灾自动报警系统 □有　□无 火灾自动报警系统 探 测 器 抽查部位及数量　 　　 　 手动报警器 抽查部位　　　　 　 　 控制设备 抽查部位　 　　 其他设施 抽查部位　 检查情况： 消防给水设施 □有 □无 消防给水设施 □有 □无　消防水池 抽查部位 □有 □无 消防水箱 抽查部位 □有 □无 消防水泵 抽查部位 □有 □无　室内消火栓 抽查部位 □有 □无　室外消火栓 抽查部位