计算机信息系统集成项目管理人员资质申报表V50.doc

V5.0 计算机信息系统集成项目管理人员 资质申报表 申请资质级别 ( 项目经理 ( 高级项目经理 ( 初次申请 ( 再次申请，第 次申请 原资质级别 ( 原项目经理资质证书编号： 姓 名： XXXX 工作单位： XXXXXXXXX 所在部门： 系统集成部 填表日期： 2013年6月13日 工业和信息化部计算机信息系统集成资质认证工作办公室制 填表说明 一、 符合《计算机信息系统集成项目经理资质管理办法（试行）》中规定的资质申请条件，并正式向地方工业和信息化主管部门或计算机信息系统集成资质认证工作办公室提出申请的个人，必须填写《计算机信息系统集成项目管理人员资质申报表》（以下简称《申报表》）。 二、 申请人应提供的申请材料包括： ① 《申报表》（一式三份，电子文档一份）。 ② 附件：身份证件、学历、学位、职称、社保缴费情况、现任职务等证明，完成的主要信息系统集成项目的合同及其验收报告等的复印件。 ③ 提交《中华人民共和国计算机技术与软件专业技术资格（水平）证书》资格名称为系统集成项目管理工程师或信息系统项目管理师，以下称资格证书 四、 注意事项： ① 《申报表》内容应与所提供的附件材料一致； ② 《申报表》必须在计算机上填制（申请人签字除外），注明加盖公章的地方，必须加盖公章； ③ 《申报表》及相关附件的内容必须真实有效。如有虚假一经核实，资质申请将不予受理，同时申请人所在单位须承担连带责任。 ④ 已获得项目管理人员资质的申请人，不得在其他企业再次申请项目经理或高级项目经理资质。如提供虚假申报资料，资质申请将不予受理并按《计算机信息系统集成项目经理资质管理办法（试行）的通知》信部规[2002]382号的规定处理。 表一、申请人基本情况 姓名 XXXX 身份证件号码 XXXXXX 性别 男 出生日期 1987年01月13日 专业 计算机应用技术 学历 专科 毕业时间 2011年3月 毕业院校 ZZZZ 从事信息系统 集成工作年限 2年 资格证书管理号 11********37 职务 项目经理 职称 系统集成项目管理工程师 评定时间 2012年5月 16日 工作单位 通信地址 XXXXXXXXXX 邮政编码 450000 办公室电话 XXXXX 移动电话 XXXXX 社保缴费所属期 2013年5月 何时获得 何种其他 个人资质 证书 2012年5月 XXXXXXXX 2012年11月 XXXXXXX 年 月 年 月 年 月 其他需要 说明的 问题 无 注：请提供身份证件、学历、学位、职称、所获资质等证明的复印件；社保缴费证明原件。 表二、主要学习及工作经历 起止日期 学习／工作单位 职 务 学习专业／从事的具体工作 工作单位获得的 信息系统集成资质等级 2008年4月～2011年3月 XXXXX 学生 计算机应用技术 2011年5月～2013年6月 XXXXX 项目经理 负责项目的管理工作 叁级 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月 注：学习经历从专科开始填写。 表三、计算机信息系统集成工作业绩 单位：万元 序号 信息系统集成 项目名称 信息系统集成项目 承担单位名称 合同总额 其中 软件费用 合计 软件费用 所占比例 （%） 项目中担任的职务或 主要工作内容 信息系统集成项目 起止时间 备注 1 XXXXXX XXXXX 236.59 20 8.45% 项目经理 2012年10月12日至2012年11月5日 2 XXXXXX XXXXXXX 396.80 35.42 8.92% 项目经理 2012年12月19日至2013年1月18日