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血液透析的概念及原理
血液透析的概念及原理 主讲人：杨素莲
主要内容：
二、血液透析的原理
一、血液透析的概念
一、血液透析的概念：
是指将血液引出体外，经由半透膜（人工肾），利用弥散、对流、吸附等原理清除血液中的溶质与水分，并向体内补充溶质的方法，以达到清除体内代谢废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱失衡的目的。
血液透析的原理有：
一、弥散：弥散是在一个限定的分布空间，半透膜两侧的物质有达到相同浓度的趋势，分子的这种运动是无序的，但最终结果是从高浓度一侧向低浓度一侧转运，主要的驱动力是浓度差。透析器就是这种半透膜，这种方式清除率与分子大小、膜孔通透性及透析膜两侧物质浓度差有关。
二、对流（超滤）：是溶质通过半透膜的另一种方式，在跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧通过半透膜向压力低的一侧移动，液体中溶质也随之通过半透膜，即溶质随水移动，“溶剂拖移”，形成对流过程，其主要的驱动力是压力差。
三、吸附：是溶质吸附在滤器膜的表面，是溶质清楚的第三种方式。只对某些溶质起作用，且与溶质关系不大，而和溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关。低通量纤维膜表面有丰富的羟基团，亲水性好而蛋白吸附性差，对纤维素进行修饰后，膜的疏水性增加，吸附能力也有所提高。吸附过程主要是在透析膜的小孔中进行。
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