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湖南中医药大学学报（综合一） 2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 ·548· Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) Jun. 2016 Vol. 36 No.6 表 4　FasL 临床病理参数分析 / 例 高于周围正常肌组织，提示 Bcl-2 基因过表达与子宫肌瘤的发生发展存在相关性，同时也 FasL 表达情况 说明凋亡与子宫肌瘤的发生发展关系密切。英焕春等发现正常子宫肌组织凋亡多于子宫肌 变量 阳性例数 阳性率 (%) χ2 值 P值 瘤组织，提示子宫肌瘤组织中细胞凋亡较正常子宫肌组织少，凋亡受到抑制。Gutierrez 等 族别 　 　 研究认为多数良性肿瘤 Fas 的表达与其组织来源存在一致性，但恶性肿瘤的 Fas 表达常出 汉族 4 18.5 现表达下调或丢失，这可能是肿瘤逃避体内 Fas/ FasL 系统调控而导致凋亡减低的主要原 维吾尔族 2 12.5 1.20 P0.05 因之一。 哈萨克族 0 0 本研究发现，子宫平滑肌瘤组织中 Fas 表达与正常子宫平滑肌组织相比，阳性率更高 肿瘤大小 P （ 0.05），与上述观点不一致。且 Fas 在多发性子宫平滑肌瘤中阳性表达率比单发性子 ≤ 1cm 2 22.2 0.776 P0.05 宫平滑肌瘤组织高（P0.05），这可能是早期子宫肌瘤发生后，异常增殖的细胞可激活 1cm 4 9.8 Fas/ FasL 系统所致。但是 Fas 表达与子宫平滑肌瘤直径大小不存在相关性，尚需进一步研 肿瘤个数 究以明确此结论。FasL 在子宫平滑肌瘤的表达与在正常子宫平滑肌层组织的表达无差异 单发 3 17.6 P 0.942 P0.05 （ 0.05），这与英焕春等、Wu 等认为在子宫肌瘤患者中 FasL 低表达结果不同，这可能 多发 3 9.1 与本实验样本量相对较少有关，也可能与不同人群遗传背景不同所导致的差异有关。 综上所述，Fas、FasL 在子宫肌瘤发生发展中起重要作用，本研究也发现子宫平滑肌 3. 讨论