老年慢性心衰病患者不同中医症候的负性情感分析及干预效果评价.pdfVIP

湖南中医药大学学报（综合一） 2016 年 6 月 第 36 卷 第 6 期 ·474· Journal of Hunan Univ. of CM (Comprehensive No.1) Jun. 2016 Vol. 36 No.6 根据患者实际情况合理选择。 关键词：核磁共振；乳腺 X 线摄影；早期乳腺癌；诊断 在临床中乳腺癌属于一种常见的疾病，是女性群体中多见的恶性肿瘤类型，其发病率 较高，占女性恶性肿瘤中的第二位 [1] 。关于乳腺癌的发病机制当前还没有明确的结论，相 关研究显示，乳腺癌的发病原因和发展和患者的心理因素有一定的关系，患者对癌症的恐 惧心理，害怕术后并发症及手术失败等，都造成患者的心理负担加重，产生恐惧、紧张、 焦虑、抑郁及伤心等不良情绪。当前，乳腺癌是导致女性死亡的重要原因之一，随着医学 技术的发展，乳腺癌的死亡率在现阶段也呈现出下降的趋势，主要原因是早期诊断技术的 发展影响 [2] 。为了对核磁共振与乳腺 X 线摄影在乳腺癌早期诊断中的价值进行研究，本文 选取我院 2011 年 5 月至 2015 年 5 月期间 52 例经临床病理证实的早期乳癌患者资料进行 回顾分析，现将结果报道如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料 选取我院 2011 年 5 月至 2015 年 5 月期间 52 例经临床病理证实的早期乳癌患者资料 进行回顾分析，患者最小年龄 28 岁，最大年龄 65 岁，平均年龄（53.4±1.3）岁；患病最 短 2.2 个月，最长 1.2 年，平均病程（6.3±3.2）个月。所有患者中，35 例为乳房扪及有肿块、 9 例乳房不同程度有胀痛、6 例乳头溢液、2 例经体检发现。 1.2 方法 核磁共振诊断法 仪器：采用核磁共振仪（厂商：飞利浦公司；型号：Achieva 1.5T） 与乳腺专用相关控线圈实施诊断。方法：患者选取俯卧位，双乳房自然下垂至线圈内，分 图 2 图 2A 为乳腺 X 线摄影未检出病灶，图 2B 为核磁共振检出病灶 别利用矢状面、冠状面及横断面对双侧乳房病变进行平扫。将 Gd-DTPA 注射液 0.2mmmol/ 3　讨论 kg 在 10 秒内进行静脉注射，增强扫描，在扫描中对肿块大小、形态、边缘、部位等信息 对于早期乳腺癌而言，是女性中常见的多发病症之一，对于该病患者可以触及乳腺摸 仔细进行观察。 到肿块，多数患者都伴有疼痛感，部分患者有胀痛感，严重者双侧乳腺都有胀痛感，与月 乳腺 X 线摄影诊断法 仪器：采用美国 GE 公司 Senographe 2000D 全数字化乳腺 X 线 经周期没有关系，与内分泌紊乱有直接关系 [4-5] 。对于一些早期乳腺癌患者而言，有的摸 摄影机。方法：患者取内外侧斜位和头尾位进行摄片，结束后，分析影像学资料，观察肿 不到肿块，还需要借助于影像学技术进行诊断。早期乳腺癌通常没有乳腺癌典型的体征与 瘤的大小、密度、边缘、部位及钙化等征象。 症状，所以在临床诊断中容易出现漏诊现象，需要将影像学检查与病理学检查结合起来才 1.3 诊断标准 能进行鉴别和确诊。临床中检查乳腺癌的方法比较多，包含核磁共振检查、超声检查、钼 核磁共振诊断早期乳腺癌标准：T1WI 呈低信号影，T2MI 呈稍高信号影，可见结节状 靶 X 线摄影检查及乳腺癌筛查等诊断方法，这些检查方式主要用于体检无法摸到的患者， 肿块，形态不规则，呈分叶状，边缘呈星芒状或毛刺状模糊不清，经增强扫描，肿块结 尤其是年龄在 40 岁以上的女性，由于其乳腺对射线不敏感，乳腺密度较低，利用 X 线片 节有不均匀的强化，强