AO张力带原则.ppt

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AO张力带原则课件

* * Shiliu Hosp. Shiliu Hosp. Shiliu Hosp. 张 力 带 固 定 原 则 Tension band principal 骨折的生物力学原理 骨 折 骨折愈合 力学稳定 内固定 早期、安全活动 软组织保护 Berger (1892) 首先提出钢丝环形固定 Payr E (1917) 钢丝与克氏针环形固定 Anderson LD (1971) 钢丝与螺钉环形固定 Pederic Pauwels (1980) 提出应力在骨中传导的基本概念 张力带固定研究背景 应力在骨中传导的基本概念 任何弯曲的管状材料,当受到轴向加载时将产生张力侧和压力侧。 ---Pederic Pauwels (1980) 压力侧 张力侧 张力带 张力 压力 张力带原则 张力带形成的条件 骨或骨折类型能够承受压力 张力带对侧骨皮质完整并具有支持作用 固定物(张力带)可承受一定张力 张力带分类 静力张力带 关节活动时骨折 部位受力保持恒定。 内踝等部位 动力张力带 关节活动时骨折 部位压应力增加。 髌骨、尺骨鹰嘴等 张力带主要应用范围 合并撕脱骨折的关节部位骨折 骨干骨折的延迟愈合或不愈合: 成角畸形的凸侧为张力侧 张力带 张力 压力 张力带原则 在骨折治疗中应用 钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、 外固定架、环扎带、可吸收材料 髌骨动力张力带 张力带抵消作用于髌骨张力 尺骨鹰嘴动力张力带 张力带抵消作用于鹰嘴张力 肱骨大结节撕脱骨折张力带 张力带抵消作用于大结节张力 接骨板的-动力张力带作用 接骨板置于骨的张力侧 * * * *

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