皮肤组织工程发展概况.pdf

中国西部科技 2012 年 04 月第 11 卷第 04 期总第 273 期 59 皮肤组织工程发展概况 王宏丽 （成都医学院药学院，四川成都 610083 ） 摘 要：人们将组织工程技术和原理运用于皮肤再造已经成功的研制出了各种类型的皮肤替代物。组织工程化皮肤大致可分 为：表皮替代物，真皮替代物，具有表皮真皮双层结构的复合皮肤替代物三种类型。本文就各种皮肤替代物的研制方法和应 用，皮肤组织工程的发展和展望做了简要的论述。 关键词：皮肤组织工程；替代物；表皮；真皮；复合皮 DOI：10.3969/j.issn.1671-6396.2012.04.028 组织工程是利用工程学和医学科学的原理和方法来研 由于自体表皮细胞培养周期过长，使其在临床应用受到 究哺乳动物正常和病理组织的结构和功能关系，研制生物代 一定限制。1983年，有学者提出使用异体表皮细胞培养代替 用品，以恢复维持或改善其功能的一门边缘学科。组织工程 自体表皮细胞培养应用于临床。其出发点在于异体表皮细胞 学的研究内容主要包括用于直接移植或用于体外器官再造 经培养不表达 HLA-DR 抗原，也无诱发免疫反应的 [3] 的干细胞培养；体外生成用于治疗目的的种子细胞；细胞衬 Langerhans细胞，因此不会产生排异反应 。但通过HLA分 里和器官；研制用于自体或异体细胞的相容性材料，以制备 析、DNA指纹技术等方法对愈合的创面进行分析发现，异体 可移植的人工活性材料或装置。 上皮细胞全部被排斥，取而代之的是自体表皮细胞。虽然异 皮肤组织工程是一门新兴的边缘学科，是目前最接近成 体表皮细胞最终不能长期存活，但可封闭创面，降低死亡率。 功的组织学产品。它是利用生物学和工程学原理研究，构建 而且异体上皮细胞分泌多种促上皮生长因子，具有促进上皮 [1] 出用于修复、维持和改善损伤组织功能的组织替代物 。其 化进程，改善基底肉芽组织结构，抑制成纤维细胞过度增生 [4] 核心是创造出一种三维生长支架，将由机体分离出的表皮细 等功能，可加速创面的愈合过程 。 胞或成纤维细胞进行体外复合培养，形成人工再生的真皮等 2 真皮替代物 同物或皮肤等同物，移植于需要修复、重建的皮肤病损处。 真皮替代物是随表皮替代物的研究与应用才发展起来 支架材料的研制是组织工程研究的难点和关键。用组织工程 的，单纯真皮替代物的研究并不多。1980年Yannas等将一种 化皮肤是解决大面积皮肤缺损的根本方法，目前已有较大的 可防止体液丧失的硅胶膜涂在利用胶原硫酸软骨素氨基葡 发展。现就皮肤组织工程的研究现状、存在的问题和发展的 聚糖合成材料的表面，作为一种人工皮肤移植于烧伤创面， 方向作一综述。 3周后再去除硅胶膜。移植一层薄的表皮皮片，这种人工皮 1 表皮替代物 肤能够诱导血管和成纤维细胞长入，临床应用取得很好疗效 ， 1.1 自体表皮细胞培养移植 [5 6] 。1991年Copper等在聚羟基乙酸（polyglycolic acid ，PGA ） 1975年Rhe