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中小客车指标复核申请表(个人).PDF
表 26
中小客车指标复核申请表(个人)
编号: 申请编码:
申请人姓名: 申请时间: 年 月 日
证件类型: □ 居民身份证(内地居民勾选此项) □ 军官证 □ 士兵证 □ 军官离退休证
□ 港澳居民来往内地通行证(港澳居民勾选此项)
□ 台湾居民来往大陆通行证(台湾居民勾选此项) □ 护照(外籍与华侨勾选此项)
证件号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□
联系人: 联 一 第
手机号码:
固定电话: 存 留 心 中 务 服 控 调 标 指 车 客 小 中
电子邮箱:
联系地址: 邮编:
复核部门: □ 公安户政 □ 公安交通 □公安出入境
□人社 □其他
申 请 复 核 理 由
申请人承诺,所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。 申请人签字:
申请人知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收
回已取得指标,且 3 年内不得再提出申请,并承担相应的责任。 年 月 日
广州市中小客车指标调控管理办公室印制
表 26
中小客车指标复核申请表(个人)
编号: 申请编码:
申请人姓名: 申请时间: 年 月 日
证件类型: □ 居民身份证(内地居民勾选此项) □ 军官证 □ 士兵证 □ 军官离退休证
□ 港澳居民来往内地通行证(港澳居民勾选此项)
□ 台湾居民来往大陆通行证(台湾居民勾选此项) □ 护照(外籍与华侨勾选此项)
证件号码: □□□□□□□□□□□□□□□□□□
联系人:
手机号码:
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