B超影像图谱课件.ppt

经阴道超声。图像显示卵巢表面有一液性暗区，边界清，包膜完整，内见密集点状较强回声，为巧克力囊肿。 经阴道超声。图像显示子宫前壁肌壁间类圆形较强回声区，边界清，形态规则，内部回声分布不均匀，为子宫肌壁间肌瘤。 经腹部超声可见：子宫前壁实质性回声物向表面突起，内部回声分布不均匀，呈旋涡状。子宫浆膜下肌瘤。 子宫肌瘤。CDFI示子宫肌瘤周边及内部血流信号。 卵巢畸胎瘤（面团型） 卵巢畸胎瘤 (混合型） 正常早孕。图像显示子宫增大，宫腔内见反光增强的蜕膜形成的光环即妊娠囊。孕囊内可见胚芽,CDFI显示胎心彩色血流信号。 正常早孕。经阴道超声图像显示妊娠12周胎儿：可清楚显示胎儿颅骨的光环。胎儿脊柱为位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理性弯曲。此光带是由脊椎两侧棘突的强回声形成的。在尾部两光带合拢，并微微上翘。在脊柱的横切面上可见三个骨化中心，呈反光增强的“品”字形排列。 图像显示羊膜腔内胎儿图像，可见完整头颅轮廓。 胎儿剖面。中孕胎儿，可清楚显示胎儿颅骨光环，胎儿颜面部可见眼眶、鼻骨、鼻和嘴。 胎儿面部。中孕胎儿，B超显示胎儿颜面部鼻和嘴的形态。 胎儿面部。28周胎儿耳朵切面。 胎儿颈部和脊髓。中孕胎儿，位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理弯曲，呈串样排列。 中孕胎儿，位于胎儿背部的两条平行光带，并有生理弯曲，呈串样排列。椎管内清晰显示脊髓为两条平行光带。 股骨与肱骨 胎儿双上肢  图像清晰显示33周胎儿手部情况 图像清晰显示胎儿足部情况。 超声显示男性阴囊和阴茎。 超声显示女性外阴呈三条平行短光带。 单卵双胎 中央性前置胎盘 部分性前置胎盘 胎盘早剥 孕妇是车祸致腹部剧痛急来院就诊的，急诊手术剖出一活婴，证实是胎盘早剥。液性区范围较广，内无明显血流信号 无脑儿。胎儿脊柱为两条平行光带，胎儿头端未见圆形的胎儿头颅光环，可见一瘤形的结节状物，为胎儿的颅底和颜面部，两眼如青蛙状突出。常并羊水的增多。 二尖瓣曲线回声增粗，反光增强； EF斜率减慢，A峰逐渐消失，为城垛样曲线； 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向； 左房、右室增大。 二尖瓣叶回声增粗，增强； 瓣尖粘连辩体活动尚可时，舒张期前叶瓣体膨向左室流出道，呈圆顶状凸起，失去正常的柔软度及二次开放运动； 后叶随前叶同向运动，还可有腱索增粗、缩短等改变。 右房、右室及右室流出道增大； 室间隔呈异常运动；即室间隔与左室后壁呈同向运动，系右室容量负荷过重的超声表现。 右房、右室及右室流出道增大； 室间隔呈异常运动；即室间隔与左室后壁呈同向运动。 剑突探查可见房间隔上或中部连续中断，有时可见缺损残端的飘动或房间隔瘤； 心尖或肋骨旁四腔观显示的房间隔连续中断可能为薄弱的卵团孔导致的回声失落，属于假象。 置取样容积于房间隔右侧面，可探及到房间隔部位舒张期湍流频谱，方向向上。 主动脉内径增宽，骑跨室间隔之上； 有较大的膜部或肌部室间隔缺损； 右室增大与肥厚； 右室流出道狭窄。 左室长轴观上可见主动脉根部增宽，骑跨于室间隔上； 主动脉前壁与室间隔连续中断，有较大的室间隔缺损。 右室流出道长轴观示右室流出道狭窄、壁肥厚； 肺动脉瓣可有反光增强、开放受限。有时半月瓣相互粘连融合，似圆拱状，中央有孔容血流通过； 右心室肥厚与扩大。 ①舒张期在二尖瓣前叶曲线的下即左房漏斗部有云雾状或线点状异常回声，收缩期消失，而出现在左房； 二尖瓣前叶曲线呈城垛样改变，但曲线纤细，回声也不强，前后叶仍呈镜向运动。 ②左心房稍增大。 胸骨旁左室长轴切面和心尖四腔切面可见到一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间，舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房。 左室 右室 室间隔 主动脉 左房 二尖瓣 左室后壁 正常超声心动图 二尖瓣狭窄 是风湿性心瓣病中最常见的病变之一，其超声心动图有较大的特征性。 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄 显示经二尖瓣舒张期湍流频谱，峰值流速增快，可闻声信号带尖啸声。 二尖瓣狭窄 彩色血流显像示经二尖瓣口多色镶嵌型彩色湍流．似喷泉样。 一、房间隔缺损 先天性心脏病 本病据缺损部位的不同可分为原发孔型与继发孔型，而以继发孔型为多见。 一、房间隔缺损 先天性心脏病 一、房间隔缺损 先天性心脏病 一、房间隔缺损 先天性心脏病 一、房间隔缺损 先天性心脏病 血流显像可见彩色血流束自左房经缺损流向右房。