护理专业技能培训(无菌技术)详解.ppt

* （一）无菌持物钳的使用法 1．持物钳（镊）的类别 用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。 三叉，呈弧形向内弯曲 三叉钳 无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械 * 夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。 卵圆 形环 卵圆钳 由于两环平行紧贴， 不能持重物。 （一）无菌持物钳的使用法 * 夹取棉球、棉签、针头、 注射器、缝针等小物品。 尖端细小，使用时灵巧方便 镊子 （一）无菌持物钳的使用法 * 2．无菌持物钳（镊）的存放 方法一： 消毒液浸泡法 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内 2、容器深度与钳长度比例适合 3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2 4、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ， 以免相互碰撞 垫无菌纱布 2-3cm 打开，使钳端分开， 5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周 消毒、灭菌两次，同时更换消毒液。 手术室、门诊换药室、注射室等每日 消毒、灭菌。 * 2．无菌持物钳（镊）的存放 方法二：干燥保存法 将盛有无菌持物钳 的无菌干罐保存在 无菌包内，在集中 治疗前开包，4h更换一次 干罐 * 3．无菌持物钳（镊）的使用法 （1）先将容器盖打开， 取放无菌 　　持物钳时钳端闭合，不可以触 　　及溶液面以上容器内壁或容器 　　口缘。 （3）使用完毕立即放回容器内，并 　　将钳端打开，以便充分接触消 　　毒液。 （5）不可用无菌持物钳夹取油纱 　　布、换药或消毒皮肤。 （2）使用过程中始终保持钳端向下。 （4）避免持物钳在空气中暴露过久。 如远处夹物应随容器一起移至取物处 闭合垂直取、放 区分无菌区和非无菌区 * （二）无菌容器的使用法 无菌罐 无菌贮槽 经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器称无菌容器。 如无菌盒、贮槽、罐等。 * 开：从对侧往近侧 盖：从近侧往对侧 内面朝上 1．打开无菌容器 无菌容器一经开盖后，24小时内有效 从侧面开、关 ，不能跨越无菌区 （二）无菌容器的使用法 区分无菌区和非无菌区 * 2．持无菌容器法 手指不能触及容器边缘及内面 手托底部，手指不能触及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法 * （三）无菌包的使用法 1．无菌包的包扎法 “十”字 包扎 注明物品名称、灭菌日期及有效期 化学指示胶带粘贴封包 灭菌后 * 2．无菌包的打开法 “一”字打包 注明开包时间 开包后24h内有效 （三）无菌包的使用法 区分无菌区和非无菌区 * （1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损时不可使用。 （4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在24h内使用。 ４．注意事项 （2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。 （3）开包、关包时手不可触及包 布 内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区 。 （三）无菌包的使用法 * 短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时 （四）无菌盘的铺法 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。 * 打开无菌包，夹取无菌巾，双折叠平铺于治疗盘上，双手捏住上层外面两角，扇形折叠于一侧，开口向外，暴露无菌区，放入无菌物品，将无菌巾拉平覆盖于物品上，上下层边缘对齐，开口向上翻折两次，两侧向下反折，记录铺盘时间。 少量用物的技术操作 （四）无菌盘的铺法 * 3．注意事项 （3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好， 避免污染。 （1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿 （2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。 （4）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。 （四）无菌盘的铺法 （五）戴无菌手套 防止病人身上的微生物感染医务人员 防止医务人员自身的菌群传给病人并减少病人之间的传播机会 进行医疗护理操作时，确保无菌效果 目的： 用物准备 1、 工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、 备齐用物：手消剂、一次性无菌手套、生活垃圾桶、医疗垃圾桶 3、 查对一次性无菌手套包装是否完整，有无潮湿、破损有效期，手套号。 4、 用物排放有序，符合无菌操作要求。 操作步骤 1、洗手戴口罩、帽子、修剪指甲 2、备清洁干燥的治疗台 3、核对无菌手套袋外的号码 4、检查无菌手套外包装有无潮湿、破损、是否在有效期范围内 5、沿开口方向指示撕开无菌手套外包装，摊开内层 6、两手分别捏住两只手套的