无菌技术.ppt

第三节 无菌技术 学习目标 1.解释无菌技术、无菌区、 非无菌区、无菌物品的概念。 2.叙述无菌技术的操作原则。 3.树立良好的无菌观念，能正 确完成无菌技术基本操作。 一、概 念 无菌技术　指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污染的操作技术。 无菌物品　指经过灭菌处理后未被污染的物品。 无菌区域　指经过灭菌处理后未被污染的区域。 非无菌区 指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理又被污染的区域。 二 、 无菌技术操作原则 环境和操作区域应清洁、宽敞，无菌操作前30min通风，停止打扫及换床单等，减少走动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。 操作前洗手，戴好口罩和帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套等。 二、无菌技术操作原则 无菌操作中，操作者身体应与无菌区保持一定距离，面向无菌区域，手部应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，也不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏，未带无菌手套的手不可接触无菌物品。 二、无菌技术操作原则 取无菌物品必须使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器 内。无菌物品已被污染或疑有污染，应予更换并重新灭菌。 一套无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。 三 、无菌技术基本操作法 无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 无菌包的使用 铺无菌盘 取用无菌溶液 戴无菌手套 无菌持物钳使用法 目的: 用于取放和传递无菌物品，保持物 品的无菌状态。 种类: 临床上常用的无菌持物钳有: 三叉钳、卵圆钳和镊子(长、短)三种 无菌持物钳的存放方法 1、无菌持物钳浸泡于盛有消毒液的大口有盖容器内（或无菌干罐），容器底部垫以无菌纱布。 2、消毒液面浸没轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2。 3、每个容器只能放置一把无 菌持物钳。 无菌持物钳的使用法 取钳：打开容器，手心向下持无菌持物钳，将钳移至容器中央，钳端闭合，垂直取出。 无菌持物钳的使用法 始终钳端保持向下，不可倒转向上，以免消毒液返流至钳端造成污染。 用毕，将钳端保持向下并闭合，垂直放回容器中，盖上容器。 注意事项 保持无菌持物钳的无菌状态。 无菌持物钳只能在操作者胸部高度移动。 取远处物品时，连同容器一起移到物品旁使用。 无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布、换药及消毒皮肤。 无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液；使用较多的部门如手术室、门诊换药室等应每日灭菌一次；干燥的容器及持物钳应4h更换一次 无菌容器的使用 目的：保持无菌已经灭菌的物品处于无菌状态。 无菌容器使用法 持无菌容器 手托住容器底部，手指不可触及容器的边缘及内面 注意事项 手持无菌容器时应托住底部，不可触及盖和容器边缘及内面。 无菌容器盖子不可触及桌面及任何非无菌区域，用毕立即盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。 打开无菌容器时，避免手臂穿越容器上方。 注意事项 从贮槽中取物时，应将盖子完全打开，避免物品碰触贮槽边缘而污染。 无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为24小时。 取用无菌溶液法 目的：取用时保持无菌溶液的无菌状态。 取用无菌溶液法 查看标签（名称、生产日期等） 检查密封瓶瓶口包装是否松动 摇动溶液瓶并倒转溶液瓶对光检查药液有无变质、沉淀 取用无菌溶液法 用拇指与食指或用双手拇指于标签侧将瓶塞边缘向上翻起 取用无菌溶液法 旋松瓶塞后再拉出瓶塞 取用无菌溶液法 倒出少许溶液旋转冲洗瓶口 再由冲洗后的瓶口处按需要量倒入无菌容器 取用无菌溶液法 注明开瓶日期及时间。已打开过的溶液可保存24小时 注意事项： 1、手不可触及瓶口及瓶塞塞入部分，防止瓶塞被污染。 2、不可将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液内醮取或者直接接触瓶口倒液。 3、倒溶液时，瓶签向上，勿将瓶签沾湿。 4、已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免无菌溶液被污染。 5、已打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。 无菌包的使用法 目的：在规定时间内使包内无菌物品保持无菌。 包扎无菌包法： 将物品放在包布中央，用包布的一角盖住物品，左右两角先后盖上并将角尖向外翻折，盖上最后一角后以 “十”字形包扎，松紧适宜。包外标明物品名称及灭菌日期。 灭菌过的无菌包可保存７天。 包无菌包 无菌物品应使用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉包布包扎 打开无菌包 打开前先检查无菌包名称及灭菌日期，查看化学指示胶带颜色是否改变，包布有无破损、潮湿。 打开无菌包： 将包放在清洁、干燥、平坦处，解开系带， 打开无菌包。如为双层，内层用无菌钳打开。 打开无菌包： 取出的无菌物品放在事先准备好的无菌