08年公共营养师三级技能考核试卷.doc

职业资格全省统一鉴定 公共营养师三级技能考核试卷 （2008年11月真题） 膳食调查与评价（20分） 一位老人带领一名儿童来到营养咨询中心，说自己5岁的孙子不长个儿，最近由于腹泻更加虚弱，他希望营养师能够指导他如何喂养孩子，并准备指出现在的膳食能否满足孩子的需要。营养师仔细地询问老人昨日喂养孩子的食物品种和数量，但是老人不能准确说出，孩子也不能准确描述。 试说明营养师应采用什么膳食调查方法进行调查，以获得该儿童较为准确的膳食情况。 请写出工作过程，列出必要的记录表。 答案：采用24小时回顾法（3分） 被调理对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄入进行计算和评价。（2分） 准备一个容易被人们经常遗忘的食物清单，可帮助唤醒调查对象的回忆，减少因不经意而漏掉的项目，如一些小吃、饮料和甜品等。为减少误差，当遇到调查对象一时回答不准确或不愿意回答时，调查员要重复一遍问题并耐心解释，以得到进一步信息。（2分） 工作准备（四分） 设计调查表：在调查前根据调查目的和调查对象设计好调查用的记录表，可做适当修改。 准备食物模型、图谱，各种标准容器。 熟悉被调查者家中常用的（或地区常用的）容器和食物分量 食物成分表或营养计算器软件 培训和调查 工作程序（4分） 说明调查内容 调查和记录 引导回顾记录要点 弥补调查不足 资料的核查 评价、给予指导 24h膳食回顾调查样表（2分） 姓名： 性别： 年龄： 联系方式： 食物名称 原料名称 原料编码D1 原料重量（g）D2 进餐时间D3 进餐地点D4 注：D3：1、早餐2、上午小吃3、午餐4、下午小吃5、晚餐6、晚上小吃 D4：1、在家2、单位/学校3、饭馆/摊点4、亲戚/朋友家5、幼儿园6、节日/庆典 个人24小时营养调查结果、评价与建议（3分） 被调查者姓名： 性别： 年龄： 膳食调查结果：一天24小时摄入的营养素含量如下：能量 Kcal, 蛋白质 g,脂肪 g,维生素A ，视黄醇当量 钙 mg,铁 mg,锌 mg 评价意见： 建议： 由于计算的是一天的膳食结果，不具有代表性以上建议仅供参考 日期： 调查员： 人体营养状况测定和评价（20分） 请完成下列有关皮褶厚度测定技术的问题 请描述皮褶厚度测定常用的三大部位：三头肌部、肩胛下角、脐旁皮褶的生理定位。 下列是一位实习营养师对测定肩胛下角皮褶厚度技术的描述，请分析实习营养师的描述中有哪些不妥，说明原因。 “测定前，检查皮褶厚度仪，看基钳尖部两接触点间压强是否达到15g/cm2，测定时，被测者应暴露测量部位，或仅穿贴身内衣测量也可，测量者立于被测者身后，摸到肩胛下角，如不明显，可令被测者挺胸，摸清后让其恢复自然站立，在肩胛下角下约1厘米处，沿脊柱走向方向，用左手食指和拇指轻轻揉捏待测定部位，后用左手拇指和食指将测定部位皮肤拎起，右手松开皮褶计握把，让皮褶计钳尖部充分夹住皮褶，在皮褶计指针快速回落后立即读数，读数精确至0.1毫米，记录测量结果。” 经测定，某居民肱三头肌部、肩胛下角、脐旁的皮褶厚度分别为2.2cm、 2.8cm、 4.3cm，请评价他的胖瘦程度。要求写出判定方法。 答案： 三头肌部：肩峰至尺骨鹰嘴的连线 4