重点项目监测.ppt

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重点项目监测要点

重点项监测 导管相关性血行感染措施 留置导尿管相关性感染措施 呼吸机相关性肺炎的预防 手术切口感染的预防 导管相关性血行感染措施 如何减少导管相关性感染? 深静脉置管前置管人员应采取的防护措施是什么? 深静脉置管时的无菌屏障要求? 紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在多少小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理? 如何减少导管相关性感染? 1、执行手卫生 2、严格无菌操作 3、每日评估,不需要立即拔除 深静脉置管前置管人员应采取的防护措施是什么? 置管人员应认真手卫生,戴帽子、口罩、穿无菌手术衣、戴无菌手套。 深静脉置管时的无菌屏障要求? 插管部位铺大无菌单(最好覆盖全身)。 紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在多少小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理? 48小时。 留置导尿管相关性感染措施 导尿管相关性尿路感染预防措施? 留置尿管(超过3天)应如何进行监测? 导尿管相关性尿路感染预防措施? 1、执行手卫生及严格无菌技术操作。 2、每天进行会阴抹洗,防止发生逆行感染。 3、如果病情允许,患者应该尽量多喝些水。 4、应定时排出尿袋内的尿液,更换尿袋的时候,也要遵从无菌操作。 5、每日评估留置尿管必要性,尽早拔除尿管 留置尿管(超过3天)应如何进行监测? 留置导尿管第4、7天留尿常规,根据临床症状、体征和尿常规报告决定是否需要进行尿培养。若留置尿管超过1周者每周查尿常规1次,至拔除尿管。 呼吸机相关性肺炎的预防 呼吸机相关性肺炎预防措施 为机械通气病人吸痰时,医护人员应做到哪2点? 呼吸机相关性肺炎预防措施 1、如无禁忌证,抬高床头30度 2、呼吸机管道一次性使用,污染时应及时更换,湿化器添加无菌水 3、每天评估是否可以撤机和拔管 4、每2小时翻身拍背一次 5、执行手卫生及无菌操作 为机械通气病人吸痰时,医护人员应做到哪2点? 1、严格遵守无菌操作 2、吸痰前后做好手卫生。 手术切口感染的预防 你科是如何备皮的 毛发短、少不影响手术的用清洁方法,毛发长:刮毛。 如何减少手术切口感染? 术前:、1、尽量缩短术前住院时间2、皮肤清洁、淋浴(毛发不影响术区的不常规备皮)3、如需备皮,手术当天备皮4、如需预防用抗菌素时,手术患者皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予用药。 术后:1、执行手卫生2、严格无菌操作及换药流程3、出现分泌物应当进行微生物培养。 为病人进行换药操作时应做好哪些措施预防感染? 换药时要洗手、戴口罩、帽子、戴手套;各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行;摘手套后洗手。 无植入物的外科手术部位感染的时限为术后多少天? 无植入物手术后30天内。 有植入物的外科手术部位感染的时限为术后多少天? 有植入物手术后1年内发生的与手术有关的感染属于外科手术部位感染。 * *

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