4《人体发育学》第四章婴幼儿精细运动发育.ppt

（2）双手精细的协调性评定： ①双手可在体前正中线，将螺丝拧下来 ②只能一只手固定，另一只手去拧，反过来就不能完成 ③在体侧完成拧螺丝动作 ④只会双手同时转来转去，不能将螺丝拧下来。 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 三、视觉功能评定 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 婴幼儿期是视觉发育的关键阶段， 在此期间任何不利因素，都可能 引起视觉障碍，因此，早期、及 时发现视觉异常非常重要。 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 （一）评定特点 1. 对视力及视野大小进行评定，对图形知觉、 颜色知觉以及运动知觉进行评定。 2.目的是全面评价以便早期发现问题、及早实施干预。 3.需要多学科合作完成。 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 （二）评定方法 婴儿期视觉功能评定方法非常有限。评定开始时，可以 首先 观察婴儿如何看周围环境、 是否与父母有视觉 交流 然后 评定方法 1.单眼遮盖试验??　  2.光觉反应???? 3.注视和追视?? 4.眨眼反射  5.双眼同视功能 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 1.单眼遮盖试验?? 用于辨别单眼视力情况。 当被遮盖的眼视力弱或失明时，患儿不会出现反抗； 当被遮盖的眼没有问题时，患儿会躁动不安，出现反抗动作。 重复数次，以便得出正确的判断。 ? 2.光觉反应?? 出生时就有光觉反应，强光可引起闭目、皱眉； 2个月时对光觉反应已很强。 如果对强光照射无反应，说明其视觉功能可能存在严重的障碍。?? 　 　　 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 3.注视和追视? ? 婴儿出生后的第2个月就能协调地注视物体， 并在一定的范围内眼球随着物体运动 3个月时可追寻活动的玩具或人的所在， 头眼反射建立，即眼球在随注视目标转动时，头部也跟着活动 4～5个月开始能认识母亲，看到奶瓶等物时表现出喜悦。?? 如果在此期间上述反应没有出现，或表现出无目的寻找，则说 明其可能视力不佳或有眼球运动障碍。?? 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 4.眨眼反射 从出生后的第2个月起，除了能协调注视物体外，当一个物体很快 地接近眼前时可出现眨眼反射，又称瞬目反应，这是保护小儿眼角 膜免受伤害的一种保护性反射。它不一定要求婴儿能看清物体，只 要有光觉就可完成。如果眨眼反射消失，往往提示存在严重的视觉 障碍。 5.双眼同视功能 6个月时仍不能双眼同视一物就是异常情况。 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 四、手眼协调功能发育评定 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 1.按手眼协调能力发育顺序评定 婴幼儿手眼协调能力按照一定的顺序发育， 每个小儿手眼协调能力发育的早晚不尽相同。 可以根据下表以婴幼儿手眼协调能力发育情 况进行评定。 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回目录 手眼协调能力发育顺序 年龄 手眼协调能力 3～4个月 开始看自己的手和辨认眼前目标。 5～7个月 6个月前，手的活动范围与视线不交叉。 6个月后，手的活动范围与视线交叉，但手眼协调能力仍然比较差。 9个月 能用眼睛去寻找从手中掉落的物品。 喜欢用手拿着小棒敲打物品，尤其喜欢敲打能发出声音的各类玩具与物品。 10～12个月 能够理解手中抓着的玩具与掉落在地上的玩具之间的因果关系，因此喜欢故意把抓在手中的玩具扔掉，并且用眼睛看着、用手指着扔掉的玩具。 12～18个月 开始尝试拿笔在纸上涂画，翻看带画的图书。 18～24个月 发展出更高级的手眼协调动作： 能够独自把积木垒高。 拿着笔在纸上画长线条。 把水从一只杯子倒入另一只杯子等等。 3岁以上 手眼协调能力获得大幅度的发展 第七章 第二节 精细运动发育评定 返回