PDCA应用于气管切开患者病室环境质量监控与管理房.ppt

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PDCA应用于气管切开患者病室环境质量监控与管理房课件

PDCA应用于气管切开患者病室环境质量监控与管理 蓟县人民医院脑外科 存在的主要问题 1、病室温湿度不达标,温度280C-300C,湿度40%-50% 2、吸痰用物放置不合理,垃圾桶倾倒不及时 3、开窗通风不及时,空气消毒不规范,有时有异味 4、陪护及探视人员多 原因分析 气管切开吸痰用物乱放 垃圾桶倾倒不及时 病室空气消毒不规范,开窗通风不及时 责任护士对气管切开病室环境重视不足 健康教育不到位,陪护探视制度落实差 护士长监督检查不到位。 制定措施 护士长协调临床、护理工作流程、制定相关制度 加强宣传和培训,要求所有医务人员知晓上述制度和监查流程。 建立质量监查小组,定期监查病室环境 加强宣教,严格落实陪护及探视制度 加强卫生管理 D阶段 加强气管切开病室环境的管理,保持室内空气及环境洁净,每日2次(8AM;4PM)开窗通风,每次30min。使用多功能空气消毒机对病室进行消毒,2次/日,每次30min 地面、桌面及各类设备用消毒液擦洗,每日2次 加强健康宣教,严格限制人员出入ICU,控制陪床人数 安装空调,控制室内温度 D阶段 湿式清扫地面,不定时洒水,保持室内湿度 规范气管切开吸痰操作,对所有护士进行培训考核,人人达标 吸痰后用物放入医疗废弃物桶内,每日8AM由护理员按感染性废弃物收取,按要求处置 卫生员及时倾倒生活废弃物 严格手卫生 定期做空气细菌培养 严格工作制度及流程,建立以护士长为组长的质量监督小组定期检查评估,并分析持续改进 C阶段 每日责任护士监测病室温湿度 每日定时检查垃圾桶倾倒情况 护士长抽查,在检查中找出不足,重点改进 质控小组每月记录科室质量管理总结报告 A阶段 结果及后续措施 效果良好,但应警惕防范措施观念松懈,执行力度不够 持之以恒,工作中寻找更好的方法 加强检查力度,落实绩效考核 * * 气管切开吸痰用物乱放 垃圾桶倾倒不及时 护士长监督检查不到位 病房环境 质量差 责任护士对气管切开病室环境重视不足 病室空气消毒不规范, 开窗通风不及时 健康教育不到位,陪护探视制度落实差 60--70 40--50 湿度% 22--24 28--30 温度0C 改进后 改进前 谢谢! *

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