PFNA操作手册.doc

PFNA操作手册 目录 总揽 特点和优势 AO原则 适应症 操作步骤 术前计划 打开股骨髓腔 插入主针 近端锁定 远端锁定 置入尾帽 内植物取出 纠正PFNA—II螺旋刀片打入深度 清洁 产品信息 主钉 螺旋刀片 尾帽 交锁螺钉 器械 器械盒 参考文献 髓内钉 影像学检查 警告 手术操作必须在有经验医师的指导下进行，本操作手册仅供技术参考 PFNA—II亚洲型股骨近端抗旋髓内钉 PFNA—II亚洲型髓内钉 迅速，可靠，创新 完美匹配亚洲人群股骨解剖形态 —专属于亚洲人群解剖结构 —外侧面削平设计便于主钉插入 —外偏角5°允许从大转子顶点置入 最理想的应力分布 —弹尖端和凹槽设计更便于插入PFNA—II， 避免远端局部应力集中 PFNA—II远端锁定选择（短钉） PFNA—II远端锁定选择（长钉） 静态 静态（90°) 动态 静态 动态 PFNA—II亚洲型螺旋刀片 一个部件完成抗旋转及稳定支撑 镇压松质骨 —打入PFNA—II螺旋刀片同时压紧松质骨，主动提高松质骨密度及螺旋刀片固定稳定性，尤其适合于疏松骨质 —宽大的表面积提高PFNA—II螺旋刀片在股骨头内的锚合力 升级创新的PFNA—II螺旋刀片 —创新的器械设计自动完成PFNA—II 螺旋刀片的稳固锁定 —创新的锁定机制—迅速有效的打入 PFNA—II螺旋刀解锁状态 PFNA—II螺旋刀片 —仅需从外侧小切口一步锁定PFNA—II 螺旋刀片 AO 原则 在1958年，AO阐明四大基本原则，现今已成为标准 内固定指导原则，对于髓内钉技术的指导原则解释入 下： 解剖复位 插入主钉前，通过手法或牵引床完成复位。导针标记 髓内通道，确保空心髓内钉通过导针插入时的正确力 线。通常应用影像增强器监视髓内钉插入过程。然后 在近端及远端骨块上锁定髓内钉，维持复位状态。 稳定固定 髓内钉如同内夹板，控制但并不阻止骨折端微动。提供 相对稳定并通过骨痂形成达到间接愈合。主钉有不同直 径选择，达到最佳稳定性。 保护血供 髓腔未扩髓时，髓内钉对于骨内膜损伤最小，因此骨内 膜和骨膜血供最大限度得到保护。髓腔扩髓会暂时破坏 骨内膜血供，但是可以刺激血管再生最终达到骨折愈合。 早期活动 髓内钉结合AO技术，通过微创及保护血供达到相对稳定 固定。这样有利于创造一个更好的骨折愈合环境，加快 患者一期功能康复。