QC小组活动基本知识及活动程序.ppt

品管圈(QC)活动基本程序 邓玉环 ----2013.8.2 帕累托图(排列图) 概念：是根据收集的数据，以不良原因发生的现象，系统地加以层别分类，计算出各项目的数量及所占的比例，依照大小顺序排列 作用：分析和寻找影响质量的一种工具,确定关键的少数项目。 制作步骤：1.明确目的 5.制作柱状图。 2.决定分类项目 6.绘制帕累托图曲线 3.收集数据资料 7.填写必要事项 4.整理数据资料 8.分析及总结 鱼骨图(又叫因果图) 概念：表达和分析因果关系。 作用：层层分析，有利于找到问题的症结所在， 然后对症下药， 解决质量问题。 制作步骤： 1.“大骨”展开法 2.“小骨”归纳法 柱状图 流程图 概念：用不同形状的图来表示一个过程的步骤。 * * 主要内容 QC活动的目的意义 品管圈(QC)定义 QC小组活动概述 QC小组活动步骤 QC活动的目的意义 通过自发参与品管圈活动: 激发基层职工工作的主动性和创造性，发掘人的潜能，增强其工作责任感，有助于提高职工的科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题的能力，从而使职工岗位成才，以及增强人的团结协助精神。 使医院管理从粗放的管理变为细节的管理，从单纯的定性管理变为定性与定量兼顾、以定量为主的管理。只有这样，医院才能够构建医疗护理质量与安全持续改进的长效机制。 品质圈 quality circles(QC) 它是持续质量改进小组。 在自愿的原则下，由工作性质相同或接近的基层成员以小组形式组织起来，通过定期的会议及其他活动由圈员主动地提出、讨论，并尝试解决与改善与她们工作成效有关的各种问题。 QC活动步骤 1、成立QC小组(组圈) 2、发现问题、确定改善主题 3、深入调研、分析问题、拟定对策 4、组织实施、检查效果 5、效果确认、形成标准 6、总结推广、成果申报 7、表彰与奖励 QC小组管理要求 一般小组成员为3-10人左右 以小组名称登记注册 课题活动以半年以内为宜 小组每1~2周活动一次 品管圈主题选择来源 从现场或科室本身存在的护理质量问题方面选题；从患者不满的问题选题;?上级指定来选题. 服务质量、护理安全、服务环境、就医秩序服务创新、病人体验、护理管理、设备管理、设施维护、物流管理、技术攻关、开源节流、品牌建设、健康教育、流程再造 QC活动程序—按PDCA循环 1、P计划(Plan)——组织团队(组圈) → 主题选定→活动计划拟定→现状数据收集（数据分析，找出最关键的问题所在）→目标设定→对策拟定（对策要具有很强的针对性和可操作性）30%。 2、D执行（Do）——对策实施与检讨（实施对策，并检查效果，确认所制定的对策是否改进了原本的问题，是否达到设定的目标）40% 3、C确认（Check）——效果确认（有效果时说明对策有效，可以标准化，无效果时需要重新制定目标）20% 4、A处置（Action）——标准化→检讨与改进 10% 选择课题 现状调查 设定目标 分析原因 确定主要原因 制定对策 P QC小组 活动程序 按对策实施 检查效果 目标未达到 总结和下一步打算 QC小组 活动程序 A C D 分 析 原 因 目标达到 制定巩固措施 6 32 10 10 16 26 16 病人对早期离床活动的认识 5 5 护士对早期离床活动的认识 4 调查者：*** 地 点：****** 年 月 日 3 其他 6 5 术后出血 3 8 疼痛 2 13 生命体征异常 1 占比% 例数 项目 序号 检查表 影响术后病人早期活动实施率检查表（调查对象50例） 帕累托图例图----红灯率高原因 频 累 数 计 ( 次） （%） 接输液 其它 身体不适 生活需要 150 96.77 100 136 92.26 87.74 100 50 7 7 5 50 0 0 红灯原因 原因类别 原因类别 原因类别 原因类别 第一层原因 结 果 第二层原因 鱼骨图基本结构 第三层原因 发 生 错误用药 事 件 人 环 物 法 鱼骨图例图----发生错误用药事件 外用药物放置位置不妥当 安全意识不强 惯性思维 查对不严格 大意疏忽，对自己不清楚的药物没有提出疑问 护士长督促不够严厉 条形码禁入静脉药物不能醒目警示 盐水封管放置位置不固定