QC活动常用统计工具的应用.ppt

12.因果图： 三、工具图表的制作和应用 一个问题作一张因果图，分析其影响原因。 头脑风暴，用5M1E找出可能存在的全部原因。 “三不能”：不能越过中间环节，不能分析到末端还不停止，不能到了末端还继续分析。 各个原因之间没有交叉。 对分析出来的所有末端原因，逐个到现场确认。 注意事项 12.因果图： 　 关联图（Relation Diagram）又叫关系图。是解决关系复杂、因素之间又相互关联的原因与结果或目的与手段等单一或多个问题的图示技术，是根据逻辑关系理清复杂问题、整理语言文字资料的一种方法。 有中央集中型和单侧汇集型两类。 13.关联图： 三、工具图表的制作和应用 基本形式： 中央集中型关联图 单侧汇集型关联图 关联图中， 表示结果， 表示原因，末端原因的箭头只出不进。 问题1 7 问题2 8 6 14 13 12 5 2 因素1 9 3 4 11 10 9 5 6 因素1 12 10 2 7 3 4 8 11 14 13 问题 1 问题 2 13.关联图： 8.缺乏对易致外渗药物相关知识的培训 婴幼儿患者输液外渗 护士对儿童易致外渗药物药理知识不了解 护士对易致外渗药物注意事项不了解 输入刺激性强的药物时滴速过快 9.患儿病程长 血管壁受到损伤未得到修复又遭刺激 多次反复在同一条血管部位进行穿刺 血管通透性增加 留置针留置时间长 10.患儿病情危重 患儿微循环障碍 胶布刺激皮肤 引起局部炎症 1.护士工作年限短 护士缺乏静脉穿刺临床实践经验 穿刺针头斜面未完全进入血管 对穿刺是否成功判断失误 针尖从血管内滑脱 穿刺时进针深度掌握不好 固定不牢 穿刺操作中力度不均 药液顺着刺破的血管壁向外渗漏至皮下组织 选择关节活动部位的血管进行穿刺 选择弯曲血管进行穿刺 针头移位 选择细小血管进行穿刺 损伤血管壁 针头在血管内来回进退 针头刺破血管壁 新进护士操作不当 3.对新进儿科护士现场指导不到位 未有效评估血管 穿刺针型号选择不当 穿刺针与患儿血管不匹配 4.患儿无法自主沟通 针头脱出血管发现不及时 5.对家属相关知识宣教不到位 家属对输液相关知识缺乏 输液过程中家属对输液部位不注意观察 6.护士长未严格执行岗位监督职责 护士巡视不到位 未发现外渗 外渗后液体持续输入 7.患儿天性好动难固定 针头易滑脱 护士一针成功率低 2.仅用胶布固定穿刺处 13.关联图： 13.关联图： 注意事项： 因素之间有交叉 末端原因只出不进 文字语言应简洁、准确 常和头脑风暴法相结合使用 13.关联图： 例： 线条不能交叉、重叠 工具名称 适用场合 原因之间的关系 展开层次 因果图 单一问题 原因之间没有交叉影响 一般 不超过四层 关联图 单一问题或 两个以上问题 原因之间有交叉影响或者部分原因把两个以上的问题纠缠在一起 没有限制 树 图 单一问题 原因之间 没有交叉影响 没有限制 * 关联图 vs 因果图 vs 树图 　 流程图（Flowchart）是将一个过程的步骤用图的形式表示出来。 14.流程图： 开始和结束 活动说明 决策 按顺序示出 从一个活动到 另一个活动的 流向 三、工具图表的制作和应用 1. 护理部制定抢救车日常管理流程并下发。 七、实施对策 七、对策实施 15.甘特图： 甘特图（Gantt chart ）以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出特定项目的活动顺序与持续时间。 横轴表示时间，纵轴表示项目，线条表示在整个活动期间计划和实际的活动完成情况。可以直观地表明任务计划在什么时候进行，及实际进展与计划要求的对比。管理者由此可以非常便利地弄清每一项任务还剩下哪些工作要做，并可评估工作是提前还是滞后，亦或正常进行。除此以外，甘特图还有简单、醒目和便于编制等特点。 三、工具图表的制作和应用 活动计划 月份周次 2015.1 2015.2 2015.3 2015.4 2015.5 2015.9 活动内容 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 　 1 2 3 课题选定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 拟定计划 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 现状调查 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 设定目标