难愈性创面治疗新进展.pdf

·摇摇源员源 · （ ）圆园员圆 苑 源 悦澡蚤灶允陨灶躁怎则赠砸藻责葬蚤则葬灶凿宰燥怎灶凿匀藻葬造蚤灶早（耘造藻糟则燥灶蚤糟耘凿蚤蚤燥灶），粤怎早怎泽 圆园员圆，灾燥造苑，晕燥援源 中华损伤与修复杂志 电子版 年第 卷第 期 ·综述· 难愈性创面治疗新进展 李全 王凌峰摇 摇 摇 【 】摇 ， ， ， ， 摘要 难愈性创面广泛存在于临床各科室 其治疗过程长 患者住院费用高 治疗起来困难 ， ， ， 除了针对病因治疗以外 局部用药与清创处理 全身营养支持与抗感染治疗 甚至基因治疗都对难愈 性创面愈合起到了积极的作用。 【 】摇 ； ； ； 关键词 难愈性创面 病因治疗 清创术 基因治疗 孕则燥早则藻泽泽 燥枣 则藻泽藻葬则糟澡 蚤灶 澡怎皂葬灶 糟澡则燥灶蚤糟 憎燥怎灶凿泽摇 蕴陨 匝怎葬灶，宰粤晕郧 蕴蚤灶早鄄枣藻灶早援 阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 月怎则灶 杂怎则早藻则赠，贼澡藻 栽澡蚤则凿粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 匀燥泽责蚤贼葬造 燥枣 陨灶灶藻则酝燥灶早燥造蚤葬酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠，月葬燥贼燥怎园员源园员园，悦澡蚤灶葬 悦燥则则藻泽责燥灶凿蚤灶早 葬怎贼澡燥则：宰粤晕郧蕴蚤灶早鄄枣藻灶早，耘皂葬蚤造：憎造枣苑源员猿岳增蚤责援泽蚤灶葬援糟燥皂 【粤遭泽贼则葬糟贼】摇 悦澡则燥灶蚤糟憎燥怎灶凿泽 藻曾蚤泽 憎蚤凿藻造赠 蚤灶糟造蚤灶蚤糟葬造凿藻责葬则皂藻灶泽援 栽澡藻 则藻葬皂藻灶 蚤泽凿蚤枣枣蚤糟怎造 遭藻糟葬怎泽藻燥枣 澡藻 糟燥皂责造藻曾蚤赠援 蕴燥糟葬造 皂藻凿蚤糟葬蚤燥灶，凿藻遭则蚤凿皂藻灶 ，灶怎则蚤蚤燥灶葬造 泽怎责责燥则 ，葬灶蚤鄄蚤灶枣藻糟蚤燥灶 葬灶凿 藻增藻灶 早藻灶藻 澡藻则葬责赠 葬则藻 葬造造 灶藻藻凿藻凿 遭藻泽蚤凿藻泽 藻蚤燥造燥早蚤糟葬造 澡藻则葬责赠援 【运藻赠 憎燥则凿泽】摇 悦澡则燥灶蚤糟憎燥怎灶凿泽；耘蚤燥造燥早蚤糟葬造 澡藻则葬责赠；阅藻遭则蚤凿皂藻灶 ；郧藻灶藻 澡藻则葬责赠 摇 摇 ， ， 。 难愈性创面是指在期望的时间内不能正常愈合 与部位 从而限制了创面炎性反应的扩张 加速了创面愈合 发生急 ［员］ 。 ， 和宿主有关的一类创面 难愈性创面的特点与修复难点 性损伤后不久创面微环境已处于低氧状态 其原因除了创伤 ， ， 后组织血供减少， 就在于创面局部缺乏良好的血液供应 新生血管缺乏 周围 更重要的是修复细胞增殖时造成的高代谢 ［远］ 。 ， ， ， ， 的氧消耗 在创伤外科中 骨折常常伴发周围软组织的开 组织长期反复炎症刺激 造成纤维组织增生 瘢痕组织形成 ［圆］。 、 ， 、 放性损伤，杂怎早蚤澡葬则葬 ［苑］ 皮肤和皮下组织萎缩变薄 骨 软骨及关节裸露 死骨 死 等 利用高压氧治疗软组织感染以及各 。 ， ， ， 种术后并发症也已经取得了满意疗效