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徐州医学院卫生事业管理教研室 第一节 常用相对数 第一节 常用相对数 相对数是两个有联系指标之比,常用指标有率、构成比、相对比。 例3-1 某医院1998年在某城区随机调查了8589例60岁及以上老人,体检发现高血压患者为2823例,高血压患病率为: 2823/8589×100%=32.87% 二、结构相对数 意义:表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体总和之比,用来说明各构成部分在总体中所占的比重或分布,又称构成比,通常以100%为比例基数。 三、相对比 意义:相对比简称比,是两个有关指标之比,说明两指标间的比例关系。两指标可以是性质相同的,也可以是性质不同的,但互不包含。通常以倍数或百分数(%)表示。 计算: 相对比=甲指标/乙指标(%) 当甲指标>乙指标用倍数表示, 甲指标<乙指标用百分数表示。 常用的有每千人口医生数、医院门诊人次与病床比、性别比等。 四、应用相对数的注意事项 1、结构相对数不能代替强度相对数。 2、计算相对数应有足够数量。 3、正确计算合并率,对分组资料计算合并率(平均率),不能简单地由各组率相加求平均而得,需用合计的有关实际数计算。 4、注意资料的可比性,在比较相对数时,除了比较因素外,其余的影响因素应尽可能相同或相近。 5、样本率(或构成比)也有抽样误差,下结论时应进行参数估计和假设检验。 第一节 常用相对数 一、医学人口统计资料的来源 (一)人口普查(census)资料 是收集、整理和分析一个国家或一定地区在某一特定时间的人口、经济和社会资料的全过程。 (二)人口抽样调查资料 与人口普查相比,人口抽样调查则相对省力,可以多次进行也可以一次调查较多项目,或对某一问题进行深入研究,并且能在较短时间内得到调查资料和研究结果;根据样本所具有的数量特征还可推论总体的相应特征。 (三)人口登记资料 包括生命事件登记、人口迁移变动登记和户口登记。 二、描述人口学特征的常用指标 (一)人口总数 人口总数(population size)一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。按惯例,一般采用一年的中点,即7月1日零时为标准时刻来进行统计。国际上统一规定了两种统计人口数的方法,一种称为实际制,只统计标准时刻某地实际存在的人口数(包括临时在该地的人);另一种称为法定制,只统计某地的常住人口数。 可用相邻两年年末(12月31日)人口数的平均值计算年平均人口数;也可用年中(7月1日零时)人口数代表全年的平均人口数。 表3-2 人口学特征指标 三、人口死亡统计 死亡是主要的生命事件之一。世界卫生组织将“死亡”明确定义为:“在出生后的任何时候,全部生命现象永远消失称为死亡”。活产之前的死亡称为“胎儿死亡”,不应包括在生命统计的“死亡”内。死亡统计资料是反映社会卫生状况和居民健康水平的重要基础资料,也是制订卫生工作计划、评价卫生服务效果的重要依据。 (一)人口死亡资料的来源 我国人口死亡资料主要由公安部门收集。国家规定居民死亡后死者家属或监护人(或单位负责人)必须及时向当地户籍管理部门报告并注销户口。死于医院者,医师应负责填写死亡报告单。医师在填写死亡报告单时,要特别注意正确填写死因,要严格按照国际疾病和有关健康问题的国际统计分类第十版(international classification of disease, ICD-10)中死因分类填写,并交死者家属作死亡报告用。注意杜绝婴儿死亡的漏报。 (二)常用人口死亡统计指标 1、粗死亡率(crude death rate ,CDR)或称为死亡率,指某地某年平均每千人口中的死亡数,它反映居民总的死亡水平。 同年内死亡人数 粗死亡率=----------------------------------- ×K 当年全人口存活的总人年数 2、某病病死率(case fatality rate,CFR)指在特定时间(1年)内患某病者因该病死亡的百分比,可以说明一种疾病的严重程度,也可反映一个医疗单位医疗水平和质量。 死亡率与某病病死率意义不同,计算方法也不同。 3、比例死亡比(proportionate mortality rate,PMR),也称为死因构成或相对死亡比(proportion of dying of a specific cause),指全部死亡人数中,死于某死因者所占的百分比,说明各种死因的相对重要性。 4、死因顺位
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