项目风险管理与保险.pptx.ppt

职业责任险（Professional Liability Insurance） 承保各种专业技术人员因工作疏忽或过失造成第三者损害的赔偿责任保险。分为两大类： （1）适用于被保险人的工作直接涉及人体，保险对象是因被保险人的工作失职（Malpractice）造成的损害，投保这类保险的包括医生、护士、美容师等。 （2）适用于被保险人的工作与人体无直接关系，保险对象是因被保险人的“错误和疏忽”（Errors and Omission）所造成的损害，投保这类保险的包括律师、会计师及建筑师等。 职业责任险可分为法人职业责任险和自然人职业责任险。 机动车辆险（Motor Car Liability Insurance） 保险责任包括因自然灾害或意外事故造成的投保车辆的损害。机动车还包括第三者责任。机动车分为私用汽车和商用汽车，承包商必须对意外事故高发生率的运输车辆保险。 信用保险（Credit Insurance） 信用保险是权利人投保义务人信用的保险。权利人既是投保人，也是被保险人。保险标的是义务人的信用风险。信用保险只涉及投保人和保险人两方当事人。例如，由于担心业主不能如期支付工程款，承包商可以向保险公司投保，保障业主的支付信用。一旦业主逾期不支付，可以从保险公司那里获得相应的赔偿。 保证保险（Surety Insurance） 保证保险是义务人应权利人要求，通过保险人担保自身信用的保险。义务人是投保人，权利人是被保险人，保险的标的是义务人自身的信用风险，涉及三方当事人。例如，承包商应业主要求，通过向保险公司投保，保证自己正常履行合同。如承包商中途毁约，保险公司向业主赔偿损失。 具有担保性质 工程保险 PART 3 保险合同的成立与生效 投保人就保险合同条款达成协议，即告成立。保险合同的成立并不一定标志着表现合同的生效。保险合同成立时并不产生法律效力。投保人缴纳保险费后，保险合同开始生效。 保险合同的履行与变更 在保险合同的有效期内，当事人依法对合同进行补充或修改。需要保险人同意，并处理批单或进行批注。 保险合同主体的变更 保险合同客体的变更 保险合同内容的变更 保险合同的中止 在保险合同存续期间内，由于某种原因的发生而使保险合同的效力暂时停止。被中止的保险合同是可撤销的保险合同，即合同可继续履行，也可被解除。 保险合同的终止 保险期限内，由于某种法定或约定事由的出现，致使保险合同当事人双方的权利义务归于消灭。保险合同终止的原因有两类：自然终止与提前终止。 保险合同条款的解释原则 投保人、被保险人处于相对被动地位。 文义解释原则 图意解释原则 批注优于正文，后批优于先批原则 有利于被保险人和受益人的原则 保险合同的争议和处理 争议产生原因。保险标的的范围、索赔理赔时效、保险责任归属、投保人履行义务、不同的理解不同的计算方法、人身保险的年龄、伤害性质、死亡原因等。 3种争议处理方式 友好协商、仲裁、法院起诉。 工程保险 PART 3 工程险损索赔：是工程保险过程中最重要也是最容易发生问题的环节。赔偿形式：赔款、修复、重置受损项目 赔偿金额的确定 （1）可以修复的部分，损失以将保险财产损失修复至其基本恢复受损前状态的费用扣除残值后的金额。 （2）全部损失或推定全损以保险财产损失前的实际价值扣除残值后的金额为准。但保险人有权不接受被保险人对受损财产的委付。 工程险损索偿程序 （1）出险通知。人寿保险以外的其他保险，保险发生之日内２年有效。人寿保险５年有效。 （2）提供索赔单据 （3）领取保证金 （4）开具权益转让书。第三者责任险中，将拥有向第三人追究责任的追索权转移给保险人。 工程保险 PART 3 保险发生第三者责任项时的索赔 （1）未经保险人书面同意，被保险人或其代表不得对索赔第三方做出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。保险人有权以被保险人名义接办诉讼抗辩和索赔。 （2）未经保险人书面同意，被保险人不得接受责任方就有关损失作出的付款或赔偿安排或放弃对责任方的索赔权利。 工程保险 PART 3 工程险理赔.理赔的主要内容是定损和核赔 定损。定性分析是认定损失原因是否属于保险责任范围；定量分析是对损失的工程量或货币量进行确定的过程。 核赔。对于应当支付的赔偿额进行核算和确定。 工程保险理赔的一般程序 （1）报案和受理。７天。报案的形式可以是电话、传真、电子邮件、特快专递、挂号信等方式，注意可追溯、可举证。 （2）现场查勘。 对事故可能造成的损失进行控制，减少损失 在第一时间进行取证。 现场查勘可以由保险公司的理赔人员完成，也可以委托专业的公估机构。避免又当法官，又作当事人。采用公估机