第五章 血液的组成与功能.pptVIP

第五章 血液（Blood)的组成与功能;第一节 血液的组成、特性一、组成;;血浆蛋白的功能：;二、血量 (blood volume);(二) 粘度 全血为水的 4~5倍 (三）血浆渗透压 300mOsm/L; 血浆晶体渗透压;　　　　　　　　;0.9% NaCl（5%葡萄糖）溶液是等渗、等张溶液（ NaCl不能自由通过细胞膜） 1.9% 尿素溶液是等渗溶液但不是等张溶液 （ 尿素能自由通过细胞膜进入细胞内，引起红细胞溶血）;血浆胶体渗透压;（四）血浆pH值 7.35 ? 7.45;第二节 血细胞及其功能一、红细胞(red blood cells, RBC)生理;（二）　红细胞生理特征;3、渗透脆性 红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。用于表示红细胞对低渗盐溶液的抵抗能力。 0.9%NaCl 正常形态和大小 0.42%NaCl 部分红细胞破裂 0.35%NaCl 全部红细胞破裂 脆性大,易破裂; ;;红细胞的生成过程;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二、白细胞生理;;（二）白细胞功能生理特性：变形、游走、趋化和吞噬1、中性粒细胞功能：;2、嗜碱性粒细胞功能;3、嗜酸性粒细胞功能;4、单核细胞功能;5、淋巴细胞功能;三、血小板生理（一）血小板数量和功能;（二）血小板生理特性;;一、生理性止血基本过程 基本过程： ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二、血液凝固 ;（一）凝血因子;血浆和血小板中的酶，加强纤维蛋白间的结合 和维持血凝块稳定;（二）凝血过程(瀑布学说);Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;因子Ⅹ的激活途径：;小结;（三）、 抗凝系统;影响血液凝固的因素;三、止血栓的溶解;纤溶酶原;正常情况下，血管表面经常有低水平的的纤溶活动和低水平的的凝血过程，凝血和纤溶是对立统一的两个系统，当它们之间的平衡遭到破坏，将会导致纤维蛋白形成过多或不足，而引起血栓形成或出血性疾病。; ;二、红细胞血型;　;二、Rh血型系统 （一）Rh因子（ Rh 抗原） 恒河猴 ;（二）Rh 血型系统;（三）分型;　　　;三、输血原则;交叉配血试验（cross-match test）：;主侧、次侧不凝集 可输血 主侧不凝集，次侧凝集 紧急时少量、缓慢输 主侧凝集 不可输血;从上表推导出 ①同型输血：最理想 ②O型：万能供血者 ③AB型：万能受血者 此图表异型输血只考虑主反应，未考虑次反应