中毒救济处理预案.doc

中毒救援处置预案 适用范围：小区发生的硫化氢和一氧化碳中毒后的救治。 有毒物质的物化特性及危险特性 (一)、硫化氢（分子式 H2S） 1、标识 CASP.7783-06-4 2、物化特性：①外观与性状：无色 有恶臭（臭鸡蛋味）的气体 ②相对密度（空气=1） 0.97 ③溶点 -85.5℃ ④沸点 -60.4℃ ⑤溶解性 溶于水和乙醇 ⑥卫生允许溶度 4mg/m3 ⑦最高允许浓度 10mg/m3(中国MAC) 3、危险特性：①危险类别：第2.1类 易燃气体 ②侵入途径：吸入，经皮肤吸收 ③危险性：是强烈的神经毒物，对粘膜有强烈的刺激作用。急性中毒表现为：短期内吸入高浓度H2S后出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视线模糊、流涕、咽喉部灼热感、肺水肿、胸闷、头痛、头晕、全身乏力、意识模糊。重者出现脑水肿、肺水肿。极高浓度（1000mg/m3以上）时人可在数秒钟内突然昏迷，呼吸和心跳骤停，发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃疾。长期低浓度接触引起神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱。 ④环境危害：对水体和大气可造成污染。 ⑤有害燃烧产物：氧化硫（SO） (二)、一氧化碳(分子式CO) 1、标识 CASP NO.630-08-0 2、物化特性：①外观与性状：无色无臭气体 ②相对密度（水=1） 0.79，（空气=1） 0.97 ③溶点 -199.1℃ ④沸点 -191.4℃ ⑤溶解性 微溶于水 溶于乙醇、苯等多数有机溶剂 ⑥卫生允许溶度 4mg/m3（空气） ⑦最高允许浓度 30mg/m3(中国MAC) 3、危险特性：①危险类别：第2.1类 易燃气体 ②侵入途径：吸入，经皮肤吸收 ③健康危害：经吸入后与血液中的血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，使血液失去载氧功能而致使组织缺氧，引起急性中毒。轻度中毒者出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、全身无力、血液中碳氧血红蛋白浓度可高于10﹪；中度中毒者除上述症状外，还有皮肤黏膜呈樱桃红色、脉快、烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷，血液中碳氧血红蛋白浓度可高于30﹪；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、严重心肌损坏等，直至死亡。血液中碳氧血红蛋白浓度可高于50﹪，部分患者苏醒后，约经2-60天的症状缓解期后，有可能出现迟发性脑病、意识精神障碍、锥体系或锥体外系损害为主。慢性影响：能否造成慢性中毒及心血管影响尚无定论。 ④环境危害：对水体、土壤及大气可造成污染。 ⑤燃烧危险：易燃，与空气混合后能形成爆炸性混合物，遇明火、高热会引 起燃烧爆炸。 ⑥有害燃烧产物 二氧化碳（CO2） 发生中毒后的处置程序及办法 （一）、处置程序 1、立即报警（119 120），并派出接警人员。 2、救援人员佩戴防护用品后进入中毒现场，迅速将中毒人员带离中毒场所（特别提示，若无防护用品救援人员不要轻易进入有毒场所，否则，会引起连续性中毒和多人中毒事故发生）。 3、检查、发现、处理泄漏点。 4、若是深井（化粪池等）救护下井人员应系上救援保险绳后方可下井（若光线不好应携带照明设备）。 5、开展对中毒人员的抢救（专业医防人员未到场之前）。 6、将中毒人员交与专业救护人员。 7、清除中毒现场。 8、查明中毒原因，分清责任，找准教训，事故调查报告归档备查。 （二）、救援方法 1、判断中毒原因（硫化氢中毒多发生在天然气泄漏，而深井中毒一般是H2S CO CO2 或甲烷等引起的），进行有区别的急救。 2、若是H2S中毒：①若是眼睛接触，应立即提起眼脸，用大量流动清水或生理盐水彻底清洗10-15分钟后，交专业医护人员医治。 ②若是吸入中毒，迅速脱离现场至空气新鲜处，解开患者衣领扣及皮带，保持呼吸道畅通。如呼吸困难，应迅速输氧。若呼吸停止，应立即进行人工呼吸，然后交专业医护人员救治。 3、若是CO中毒，应迅速将中毒者脱离有毒场所至空去新鲜处，若中毒者呕吐，应将其侧卧解开衣领扣及皮带，保持呼吸道畅通。呼吸困难者应立即输氧，若呼吸停止，应立即开展人工呼吸，然后交专业医护人员救治。 4、进入有毒现场应打开门窗，切断气源，加强通风，使有毒物加速扩散、稀释，严格限制闲杂人员