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中西医之区别 秦王骑虎 历史与文化背景History and Culture background 中医 西医 历史 五千年 二百五十年 文化背景 中国哲学(既是一个自然哲学也是一个人生哲学)：自强不息，实事求是，辩证思维，以人为本，内在超越，有容乃大，大医精诚。 西方哲学(Plato , Hippocrates):盖伦（129年－200年）革命的哲学，斗争的哲学 理论与学术体系 中医基础医学理论：（阴阳五行，脏腑经络、精神气化，病因病机, 运气学，术数学）医易同源，药食同源，武医同源 生物医学理论（解剖学，组织胚胎学，生理学，病理学，微生物学……) 医学观Worldview in Medicine 中医 西医 天人合一的整体观：人与自然界是相互沟通、相互联系的，存在本质上相互规定、相互作用的关系。 形而下的物质结构功能观：人体组织结构(组织层次，秩序和空间) 决定人体器官的功能。 强调人的自然属性和社会属性的统一。 人是形而上与形而下的统一体,是大自然中的一部分。人法地，地法天…… 强调人的生物属性与动物属性：人是高等动物，高等生物。人定胜天。 生命的本质：人本位论：生命是形气神的统一体。 物本位论：生命的本质是蛋白质，核酸组成细胞，细胞是构成复杂人体的基本单元。看重的是形而下的东西。 疾病观Disease Views：疾病的本质是正驱邪的抗病反应，是由于正邪相争引起的阴阳失调。 疾病具有特殊症状和体征的组织器官功能障碍。病因决定疾病的性质，病理变化决定疾病的转归。 健康观：阴平阳秘,在躯体，精神和社会及 与自然上都处于良好的状态。天人合一。 人在躯体，精神和社会上都处于良好状态。 医学方法论Methodology 中医 西医 逻辑思维模式 辩证思维：是中国动态的宇宙观和本体论相联系的结果。用宏观的，相对的、联系的、整体的、动态的和简化的观点来观察与分析问题。道家：贵柔守雌。儒家：中庸之道。 释家：禅武医 形式逻辑：用微观的，绝对的、孤立的、局部的、静态的和复杂化的观点来观察与分析问题。 医学方法论Methodology 两点论：一分为二与合二为一的统一。整体论，和于术数，法于阴阳。 中医药物与方剂的方法论。 自然科学方法论：还原论（整体还原，系统解构），微观实体本质论，线性因果论。 诊断观Diagnostical Views 辨证：从向上，向内和向前的三维空间走向包括精气神与时间的四维，五维…空间。从整体求本。 辨病：是在向下，向外和向后的三维空间。 从点到标。 医学知行观 中医 西医 治疗观 Therapy Views 个性化治疗：三因制宜，辨证论治：和谐、平衡、顺应自然。三因是有机与动态的。以药物偏性纠正人体的偏性。针灸治疗借天地之大德调整人体之偏势。 治疗成果是病人和医生的一个合相。 群体化治疗：征服，改造，替代，去除。强调对抗，抗邪。药物治疗依靠靶向性阻断。 医学认识论Epistemology 重临床实践：实践（疗效）是检验真理的标准。 依赖科学实验：以医学统计学为依据。 医学模式medical model or pattern 自然哲学医学模式（自然-生物-社会-心理）(身心医学,生态医学)（追求人与自然、社会、自身三个平衡） 生物医学模式 (疾病医学，对抗医学) 学科范畴 智慧学 自然科学（知识和技术的积累） 说明 本文内容是根据宋志明、陆广莘、郭生白、王新陆、关庆维老师的讲课视频内容整理。本人理解有错误与不妥之处请予以斧正。