卫生学(学前)复习点.doc

学前儿童卫生学复习知识点 第一章 1、学前儿童卫生学——是一门研究保护和增进学龄儿童，特别是3—6岁幼儿健康的一门学科。P1 2、健康——早在1947年，世界卫生组织在其宪章中提出，健康是“身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象”。 3、根据世界卫生组织对健康的定义，身体健康、心理健康和社会适应良好的人。P2 4、生长发育、患病率和死亡率是衡量学前儿童健康状况的标志。P3 5、HS=f(E)+AcHS+B+LS） HS——健康状态；f——函数符号；E——环境；AcHS——保健设施的易获得性；B——生物学因素；LS——生活方式。P4 6、影响学前儿童健康的4个因素：（1）环境因素（2）保健设施的易得性（3）生物学因素（4）生活方式（最重要的因素）P8 7、有意于儿童的生活方式：合理和平衡的膳食，注意饮食卫生，养成良好的饮食卫生习惯等等；生活应有规律，坚持体育运动等；注意消费行为卫生；能定期接受健康检查。P9 第二章 1、骨的成分和特性P34 成年人骨中有机物和无机盐含量之比约为3：7，而儿童的骨所含的有机物和无机盐的比约为1：1。 2、骨盆P35 在完成骨化以前，组成髋骨的三块骨之间的连结还不很牢固，容易在外力作用下产生位移，发生不正常的接合，影响骨盆的发育。因此，在学前儿童运动时要避免从高处往硬的地面上跳。 3、腕骨P35 （学前期，由于儿童腕骨、指骨和掌骨的骨化没有完成，儿童腕部的力量不足，手的精细动作比较困难——不用背）不宜长时间作业。 4、足骨P35 负荷超出它的负担能力或其他原因，可引起足弓塌陷，成为扁平足。 5、关节P36 在外力的作用下，较成人容易发生脱臼。 6、肌肉P36 （学前儿童的肌肉收缩力较差——不用背）容易疲劳。（但是，由于新陈代谢旺盛，疲劳后肌肉机能的——不用背）恢复也较快。 肌肉群的发育是不平衡的。（支配上下肢的）大肌肉群发育较早，小肌肉群（如手指和腕部的肌肉群）发育较晚 7、呼吸系统由呼吸道和肺组成。P36 8、上呼吸道P37 年幼儿童鼻泪管较短，患上呼吸道感染时易上行累及眼结膜。 学前儿童咽鼓管粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并发中耳炎。 学前儿童喉腔相对较成人狭长，粘膜柔嫩，富有血管和淋巴组织，软骨又较软弱，因此，一旦发生炎症，易导致喉梗阻。 9、P37婴幼儿胸廓短小呈圆桶形，肋骨处于水平位，年龄越小呼吸越快， 总之，学前儿童新陈代谢旺盛，呼吸浅，频率大，肺换气功能差，因而更需要充足的新鲜空气。应注意室内的通风换气，并尽量多让孩子在户外活动。 10、心血管系统P38 脉搏输出量有限，年龄越小，心率就越快。 心血管系统的血液循环对儿童的服装、坐椅也提出一些卫生要求，如腰带、领口不要过紧，椅子前缘不要压迫胸部等。 11、牙齿P40 每个牙齿的发育都有三个时期，即生长期、钙化期和萌出期。 乳牙和新萌出的恒牙的结构及钙化程度都不成熟，牙釉质和牙本质的致密度不高，牙齿咬面的窝沟又较多，容易受致龋因素的影响。 12、胃 （学前儿童胃粘膜柔软而富有血管）胃壁较薄，弹性组织、肌肉层及神经组织发育较差，因而胃的蠕动机能差。 13、肠 （小肠吸引能力强）P41 14、胰腺P41 已经具备成人所有的各种消化酶。婴幼儿期胰腺液及消化酶的分泌极易受炎热气候和各种疾病的影响而被抑制，导致婴幼儿的消化不良。 15、肝脏P41 学前儿童的肝脏分泌胆汗少，消化脂肪的能力较差。肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化。 学前儿童肝糖元 存量相对较少，甚至出现“低血糖休克”。 16、泌尿系统P42 年龄越小，每天排尿次数越多。 17、脑垂体P43 功能是分泌生长激素，是最重要的内分泌器官。学前期如果生长激素分泌不足，可引起侏儒症；生长激素分泌过多，则可致巨人症，生长激素白天分泌少，夜间分泌多。 18、甲状腺P43 学前期，如果甲状腺机能不足，可发生甲状腺肿大，甚至发生呆小症。如果甲状腺亢进，又会使中枢神经系统的兴奋性及感受性增高。（容易兴奋，更易疲劳） 19、皮肤P43-44 学前儿童皮肤的保护和体温调节功能较差，皮肤的渗透作用强。 学前儿童皮肤中毛细血管丰富。 学前儿童皮肤表皮薄嫩，血管丰富，有较高的吸收和通透能力。所以应避免让儿童接触有毒物品或涂抹超浓度超量的药物，防止儿童机体受到损害。 20、神经系统 神经系统的发育处于领先地位。 （5岁时脑重为出生时的）3倍。出生后脑重量的增加主要为神经细胞体积的增大和神经髓鞘的形成。婴幼儿对外来刺激反应较慢，且易于泛化。 儿童脑组织对缺氧十分敏感，（对缺氧的耐受力也较差）。 （儿童体内肝糖元的储备量少，））“小儿四病”——维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻（填空写出全称） P60腹泻可分为感染性与非感染性，适当控制饮食