卫生学复习资料1.doc

绪论、第一章 人类和环境 一、卫生学的研究对象、内容和任务 卫生学是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以人群及其周围的环境为研究对象，研究外界环境因素与人群健康的关系，阐明环境因素对人群健康影响的规律，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到预防疾病，促进健康提高生命质量的目的。 二、三级预防的内容: 三级预防第一级预防也称病因预防，指在疾病前期或无病期针对病因或危险因素采取综合综合性预防措施目标是防止或减少疾病发生。第二级预防又称临床前期预防或三早预防，指在临床前期或疾病早期做好早期发现，早期诊断和早期治疗，目标是防止或减缓疾病发展。对于传染病的二级预防除三早外，还应早隔离，早报告以便及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延。第三级预防又称临床预防，即在临床期或康复期，积极采取的治疗和康复措施，目标是防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。 环境污染对健康影响的特点 广泛性：受影响的人群范围广、人数多 多样性：既有直接的也有间接的，有急性的也有慢性的，有局部的也有全身的，有近期的也有远期的，等等 复杂性：受污染环境中可有多种污染物同时存在，多种毒物之间可以产生联合毒物作用，同一污染物进入人体方式不同，进入人体的污染物种类不同，暴露人群对污染物易感性、临床反映也不同 长期性：一些污染物在环境中停留时间长，并长期作用于人体；一些污染物在人体的潜伏期也很长 环境污染物的来源及对健康损害的影响因素： 来源：生产性污染包括“废气,废水,废渣’工业三废生活性污染包括生活性三废’粪尿，污水,垃圾” 影响因素：（1）污染物的化学结构和理化特性：影响其毒性、对机体的毒作用性质和毒效应大小，如一般情况下，水溶性越高毒性越大；（2）剂量或强度：同一毒物的不同剂量引起的生物学损害不同，且有些毒物在很低剂量时也能对人体产生很大损害；（3）暴露时间：在一定剂量和强度条件下，暴露（或接触）时间长短或暴露频率对作用的后果具有重要影响；（4）环境因素：环境污染物往往不是单一存在的。而是经常与其他化学、物理因素同时作用于人体；（5）个体易感性：人的健康状况、年龄、性别、生理生化功能状态、遗传因素、营养状况等，均可影响人体对环境异常变化反应的性质及强度。 环境污染物对健康危害的主要表现形式及引起的疾病： 表现形式：1、急性危害（eg氯气泄漏）；2、慢性危害（如水俣病—Hg，痛痛病—镉）；3、致癌作用；4、遗传毒性，致突变作用（基因图标、染色体畸变、基因组突变）；5、生殖毒性和发育毒性；6、对免疫功能的影响；7、干扰内分泌功能 引起的疾病：1、公害病；2、职业病；3、传染病；4、食源性疾病 第三章 食品与健康 一.何谓膳食纤维？其生理功能？ 概念：是指不能被人体消化道分泌的消化酶消化，并且不能被吸收的非淀粉多糖和木质素。 主要生理作用：①通便防癌②降低血清胆固醇③降低餐后血糖，辅助防治糖尿病④吸附化学物质 二.膳食调查的方法？如何进行调查结果评价？ 方法：①24小时回顾法②记账法③称重法④食物频率法 结果评价：包括食物构成和热能及各种营养素占供给量标准的百分比 三.中国居民膳食指南主要内容？ ①食物多样，谷物为主，粗细搭配②多吃水果、蔬菜和薯类③每天吃大豆、奶类或其制品 ④常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉⑤减少烹调油用量，鱼、禽、蛋和瘦肉⑤减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食⑥食不过量，天天运动，保持健康运动⑦三餐分配合理，零食适量⑧每天饮足量水⑨饮酒适量⑩吃新鲜卫生的食物 四.孕期营养不良对胎儿生长发育有何影响？ ①孕期营养不良影响胎儿智力发育 ②维生素缺乏影响胚胎发育，产生先天性异常 五.婴幼儿喂养特点及合理膳食原则？ ①母乳喂养 ②添加辅食原则 ③食物全面均衡 ④不挑食、不偏食、定时定量定点进餐 ⑤适当增加餐次，注意色、香、味、细软和多样化。 六．母乳喂养特点？ ①母乳中乳蛋白占70%，易于蛋白吸收 ②母乳中脂肪易于吸收，含不饱和脂肪酸多 ③母乳中糖类大部分为乳糖，变为乳酸后，有利于抑制病菌生长，有利于钙吸收 ④母乳不含细菌，且新鲜 ⑤母乳含多种抗感染因子和大量免疫物质 ⑥促进母婴亲密接触，增加感情。 ⑦可预防儿童超重或肥胖 ⑧可预防母亲患乳腺癌 七．老年人合理膳食原则？ ①控制总能量摄入，饮食饥饱适中 ②控制脂肪摄入，1：1：1 ③蛋白质以优质蛋白为主，奶、豆、鱼 ④糖类以淀粉为主 ⑤多吃新鲜蔬菜水果 ⑥重视钙、锌的补充，食盐6g/d ⑦食物搭配多样化，不吃油炸、烟熏、腌制食物 ⑧少食多餐，不暴饮暴食 ⑨不吸烟、不饮烈性酒 ⑩情绪乐观，坚持锻炼 八.糖尿病防止原则？ ①合理控制总能量 ②糖类不宜控制过严 ③控制脂肪和胆固醇的摄入 ④选用优质蛋白质 ⑤提供丰富的蛋白质和无机盐 ⑥增加可